妊娠嘔吐孕婦在妊娠6周左右常有偏食或惡心、食欲不振、伴頭暈、疲倦晨起嘔吐等現(xiàn)象稱為早孕反應(yīng)．一般不需特殊治療，且在妊娠中期自然消失，少數(shù)女性反應(yīng)嚴(yán)重，持續(xù)性嘔吐，甚至不能進(jìn)食、進(jìn)水，出現(xiàn)妊娠劇吐．中醫(yī)稱之為“妊撮惡阻”．病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為妊娠后月經(jīng)停閉，血聚于下弊胎，沖脈之氣上逆(沖脈隸屬于陽明)，使胃失和降而致惡心、嘔吐．西醫(yī)學(xué)病因沿不十分清楚，但其病因必與胎兒及其附屬物有關(guān)。絨毛臘性激素水平增高，可能是嘔吐的原因。治療(一)普通康復(fù)療法選擇患者喜愛的飲食，以多含糖類和維生素，且易消化的食物為主．少量多餐為宜。嘔吐停止后再試進(jìn)食．(二)中醫(yī)分型與中藥治法1．肝冒不和型妊娠初期嘔吐酸水或苦水，惡聞油腥，胸滿脅痛，心煩口苦，暖氣嘆息，頭脹而暈。舌淡虹，苔微黃，脈滑。[治法]抑肝和胃，降逆止嘔。[方藥]蘇葉黃連湯加減：蘇葉12克2．脾胃虛弱型黃連7克，半夏7克，竹茹45克，陳皮3克妊娠初起，嘔吐不食或吐清水痰涎，神疲思睡，脘痞腹脹．舌質(zhì)淡，苔白，脈緩滑．[冶法]健脾和胃，降逆止嘔，[方藥]香砂六君子湯加減：砂仁7克(后下)，黨參16克，白術(shù)12克，半夏45克，茯苓16克45克，生姜3片．虛而偏寒，有肢冷脈遲者，加干姜7克：久吐傷胃陰，口干，便秘者，加石斛，麥冬各45克．3．痰溫阻滯型妊娠早期，嘔吐痰涎，口淡而膩，不思飲食，胸腹?jié)M悶．舌淡，苔白膩，脈滑．[治法]健脾祛濕，和胃止嘔．[方藥]小半夏茯苓涵加減：半夏7克，生姜3克，茯苓12克，白術(shù)12克，砂仁7克(后下)，陳皮7克。4．氣陰兩虛型妊娠劇吐，甚至吐苦黃水或兼血水，頻頻發(fā)作。持續(xù)日久，以致精神萎靡，嗜睡消瘦，兩目無神，眼眶下陷，肌膚干皺失澤，低熱口干，尿少便艱，舌紅少津，苔薄黃或光剝，脈細(xì)滑數(shù)無力.[治法]益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔．[方藥]生脈散合增液湯：人參12克，麥冬12克，五味子7克，生地12克，玄參12克．(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法(1)嘔吐輕者；可在門診治療．口服維生素B6、維生素B1、維生素C、乳酸鈣等。(2)重癥嘔吐；可給予輸液。一般用生理鹽水和10％葡萄糖注射液，根據(jù)脫水程度決定補(bǔ)液量。24小時內(nèi)可輸入1500一3000亳升液體，直至尿酮轉(zhuǎn)為陰性．輸液中加維生素C和維生素B6，防止嘔吐貧血，有電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂應(yīng)同時予以糾正．(四)單味藥與經(jīng)驗方治法黃芩12克，竹茹16克，生姜3片，水煎服。(五)針刺穴位療法體針取內(nèi)關(guān)，足三里等穴．耳針取神門、胃、皮質(zhì)下等穴(六)穴位注射維生素B6100毫克或愛芪爾2毫克，雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴注射，每天1次(七)足底反射區(qū)按摩療法選取腎、輸尿管，膀胱、垂體、甲狀腺，腎上腺，子宮、卵巢，胸反射區(qū)，每個反射區(qū)分別用保健輕手法按摩3分鐘，每日2—3次。(八)按摩療法患者取仰臥位，施術(shù)者用拇指點按頸后風(fēng)池、乳突穴，并按壓摩側(cè)內(nèi)關(guān)穴，以胃部有發(fā)熱、舒暢感為好。然后，掐雙足跟腱，按揉足三里、豐隆穴，最后用撐根扒揉兩脅3~6次。并可用手掌輕摩胃脘部(上腹部)20~30次。．(九)藥茶療法(1)蘇姜陳皮茶：蘇梗6克，陳皮3克，生姜2片，紅茶l克．將前3味切碎，與紅茶一起用沸水沖泡10分鐘，代茶，每日1劑，可沖泡2—3次．代茶溫服．本方具有理氣和胃、降逆安胎的作用。適用于妊娠惡阻，惡心嘔吐，不能進(jìn)食，頭暈神疲等癥．(2)蘇葉生姜茶：紫蘇葉4．5克，生姜汁數(shù)滴。將蘇葉揉碎，生姜切碎后擠壓取汁，然后用沸水沖泡、代茶。每日1劑，代茶飲用。本方具有理氣和胃，安胎的作用。適用于妊娠反應(yīng)較輕者，癥見惡心不欲食，食則作嘔，胸悶煩躁等。(3)槽皮竹茹茶：橘皮s克，竹茹10克．將橘皮撕碎，竹茹切碎，用沸水沖泡，代茶。每日1劑，代茶飲用．本方具有理氣和胃、降逆止嘔的作用．適用于妊娠反應(yīng)，胃氣上逆，惡心嘔吐，食人即吐，不能進(jìn)食，煩燥不安等癥．(4)建蘭茶：建蘭葉3—4片．將上藥用沸水沖泡，代茶．每日l劑，代茶頻飲．本方具有清熱、利濕、理氣的作用．主治妊娠惡阻，濕困脾胃，胃氣上逆所致的惡心嘔吐，吐酸或苦水，舌苔垢膩等癥．(5)黃連蘇葉飲：黃連1．5克，蘇葉3克。上2味，用沸水沖泡代茶．每日1劑，代茶頻飲．本方具有為止．本方適用于肝熱型妊娠惡阻，癥見嘔吐酸水或苦水，食人即吐，胸脅脹悶，煩渴口苦等癥．(3)雄黃30克，五倍子30克，枯礬15克，蔥白5個，肉桂3克，公丁香2克，酒適量．將上藥研末共搗爛，加酒適量調(diào)和，制成圓形小藥餅備用．取藥餅1個貼于患者臍孔，壓緊，膠布固定．再用艾條隔藥懸灸20分鐘，每日1～2次．本方適用于妊娠劇吐不止．(4)吳茱萸9克，黃連6克。一起放入砂鍋內(nèi)炒熱，用紗布包好，溫熨臍部。涼后再炒熱，每次5分鐘，每日2次．本方適用于肝胃不和所致的妊撮嘔吐．(十一)拔罐療法(1)脾俞、胃俞、足三里．先將所選穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，每穴用三棱針點刺2—3下，然后選擇大小適宜的火增，用閃火法將罐拔于所點刺的穴位上，留罐5～10分鐘，拔出瘀血數(shù)滴為度，取罐后擦凈皮膚上的血跡．每日或隔日治療1次，10次為1個療程．(2)中脘、神闕、足三里．選擇大小適宜的火罐，用閃火法將罐拔于以上穴位，留罐10一15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅色瘀血為止．也可于留罐時令患者進(jìn)食，食后取罐．每日或隔日治療1次，10次為1個療程．(十二)飲食療法(1)甘蔗婪汁飲：甘蔗汁1杯，生姜汁少許．先將甘蔗和生姜洗凈，去皮，搗爛取汁，混合均勻即可頻頻飲用．本方具有和胃止嘔的作用，適用于妊撮嘔吐脾虛濕阻證．(2)白腐豆飲：白扁豆10克，砂仁1．5克．先將白扁豆洗凈，水煎取汁，送服砂仁粉．每日2次；本方具有化濕和胃的作用，適用于妊娠嘔吐脾虛濕阻證．(3)柚子皮飲：柚于皮1只．先把杣手皮洗凈，水煎取汁即可；代茶飲用，每日1劑，連服數(shù)天，本方具有疏肝和胃的作用，適用于妊輾嘔吐肝胃不和證。預(yù)防與護(hù)理(1)避免精神緊張和不良刺激。對孕婦要做好解釋及安慰工作，使之解除思想顧慮，增強(qiáng)治愈疾病信心，家庭成員對孕婦要給于充分的關(guān)懷、體貼和照顧，不要使之生氣或經(jīng)受不良精神刺激。否則，會使嘔吐中樞神經(jīng)功能失調(diào)，引起或加重本病。(2)要做到飲食有節(jié)，少量多餐，吃營養(yǎng)豐富而又容易消化的清淡食物，不吃辛辣刺激性食物和油膩食物。(3)懷孕之后要注意，眨眼充足，保特室內(nèi)空氣新鮮，避免難聞氣味刺激。