健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我媽媽很早被查出有慢性盲腸炎,前幾天她胃部疼痛難忍就去檢查說是盲腸炎就開了三天的鹽水,可是疼痛的癥狀倒是減少了但她右后腰這個位置突然很痛坐久了無法站立,而且無法走路,請問這是怎么回事?現(xiàn)在他這個樣子可以開刀嗎?請用文字回復(fù),謝謝!
想得到怎樣的幫助:請給我好的建議,是否可以開刀,什么時候開最合適。
病情分析:
盲腸炎是急性腹痛最常見的原因之一,每人一生中平均有7%機率會發(fā)生盲腸炎,以十至三十歲最多,而五歲以下及五十歲以上則相對少見。容易因癥狀非典型而延遲診斷或被誤診,發(fā)生并發(fā)癥的機率也較高。男性一般比女性易得盲腸炎,但女性在三十五至四十四歲之間,常在施行其他腹部手術(shù)時,盲腸順帶一并切除。 盲腸炎原因大都是闌尾在盲腸的出口受阻,繼發(fā)細菌感染所致;但另有30%病例未見阻塞,其發(fā)炎可能因病毒、寄生蟲或細葡感染、創(chuàng)傷或開刀后糞便滯留所致,診斷時,需區(qū)別的病況不下數(shù)十種,重要的有膽囊炎(偏右上腹痛)、潰瘍穿孔(移動會更痛)、憩室炎(可觸診到腫塊)、小腸部分阻塞(腸蠕動加快)、腸穿孔(腸蠕動變慢),最重要的診斷利器還是詳細的病史及理學(xué)檢查。難以界定范圍、卻漸增漸強的腹痛,是典型盲腸炎首先出現(xiàn)的癥狀,通常先是心窩處或肚臍周圍模糊痛,逐漸往右下腹轉(zhuǎn)移;其次是怕觸摸腹部引起的腹肌收縮、腹肌筋縮僵硬、反彈性壓痛。此外,中度白血球上升、低度發(fā)燒、惡心、疲倦、便秘或偶腹瀉等非特異癥狀亦非少見
指導(dǎo)意見:
必須手術(shù)。手術(shù)前給予靜脈輸液及抗生素。簡單的闌尾炎祇要闌尾切除即可。如闌尾炎已穿孔并并發(fā)腹膜炎者,尚須考慮腹腔清理,術(shù)后需抗生素治療一周。
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物。
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