健康咨詢描述:
,女
05年/06年各剖腹產(chǎn)下一胎,現(xiàn)在小兒子六個(gè)月,已做節(jié)育手術(shù).在混合喂養(yǎng),從04年8月最后一次月經(jīng)來(lái)之后,因?yàn)閼袯B和母乳喂養(yǎng),月經(jīng)至今未來(lái).
近期有時(shí)小腹有些疼痛,不是很明顯,白帶多,黃,于是去醫(yī)院檢查.
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:
今天做的B超:
子宮前位,大小為70*38MM,肌層回聲均勻,內(nèi)未見(jiàn)局限性腫塊,宮腔內(nèi)膜線清晰,居中,不厚,雙附件未見(jiàn)明顯異常聲像,陶氏腔積液5MM.
白帶化驗(yàn):WBC: +++ 清潔度:IV 雜菌:++
另,做檢查時(shí)醫(yī)生說(shuō)宮頸充血.
醫(yī)生說(shuō)是宮頸炎和盆腔炎,還說(shuō)子宮已被拉長(zhǎng)(是真的嗎?),說(shuō)需要五至七日輸液和物理治療.不用吃藥.
請(qǐng)問(wèn):
從我的檢查結(jié)果上看,是不是真的像醫(yī)生說(shuō)的那樣?
只輸液和物理治療,一周就會(huì)好嗎?
我應(yīng)該選擇這樣的治療方法嗎?
有沒(méi)有好一點(diǎn)的藥品推薦?
治療期間有什么要注意的嗎?
不好意思,太多問(wèn)題了,希望專家能仔細(xì)解答,最好是文字,非常感謝?。?!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-7 21:47:05)所謂的物理治療是怎樣一個(gè)過(guò)程呢?很疼嗎?謝謝.
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-9 3:27:42)請(qǐng)問(wèn)能否詳細(xì)回答我提出的問(wèn)題,實(shí)在是因?yàn)槲覍?duì)此一無(wú)所知,沒(méi)有一點(diǎn)信心,我到現(xiàn)在還沒(méi)有去醫(yī)院治療呢,我該怎么辦呀?
宮頸炎是需要做物理治療的,盆腔炎應(yīng)及時(shí)明確感染的致病菌,做藥敏試驗(yàn),對(duì)癥用藥。治療期間禁止性生活。宮頸炎物理治療后要注意勤換內(nèi)褲,保持局部清潔、干燥,如果出血時(shí)間長(zhǎng)可服維生素K及斷血流止血。其創(chuàng)口愈合一般為2-4周,此期應(yīng)注意不用熱水沖洗或坐浴,并禁止性交。
宮頸糜粒的治療原則是,采用各種方法破壞糜爛面的柱狀上皮,使其壞死、脫落,便于新生的鱗狀上皮長(zhǎng)入,覆蓋肉芽面,達(dá)到治愈目的。不痛。
建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用抗菌素如阿奇霉素片、左氧氟沙星片。中成藥可用金剛藤糖漿、婦炎舒膠囊、抗宮炎片。
盆腔炎指女性上生殖道的一系列炎性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。許多盆腔炎病例的病原體為性傳播病原體(特別是淋病奈瑟菌和衣原體),但也有一些為陰道正常菌群(如厭氧菌、加德納菌、流感嗜血桿菌、腸革蘭陰性桿菌和無(wú)乳鏈球菌)。此外,巨細(xì)胞病毒(CMV)、人型支原體、解脲脲原體和生殖器支原體也與一些盆腔炎相關(guān)。所有被診斷為急性盆腔炎的患者都應(yīng)接受淋病奈瑟菌和衣原體檢查,也應(yīng)接受HIV感染篩查。診斷急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)變異較大,故診斷較困難。性活躍期年輕婦女若出現(xiàn)盆腔或下腹部疼痛,已除外其他疾病,且在盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)或更多項(xiàng)基本標(biāo)準(zhǔn)(宮頸觸痛、宮體壓痛、附件區(qū)壓痛),則可開(kāi)始盆腔炎經(jīng)驗(yàn)性治療。下列附加標(biāo)準(zhǔn)可增強(qiáng)基本標(biāo)準(zhǔn)的特異性:①體溫超過(guò)38.3℃(口表);②宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物;③陰道分泌物生理鹽水涂片見(jiàn)到大量白細(xì)胞;④血沉升高;⑤C-反應(yīng)蛋白升高;⑥實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性。診斷盆腔炎的特異標(biāo)準(zhǔn)包括:①子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)子宮內(nèi)膜炎;②陰道超聲或磁共振檢查顯示充滿液體的增粗輸卵管,伴或不伴有盆腔積液,輸卵管卵巢腫塊,或多普勒檢查提示盆腔感染(如輸卵管充血);③腹腔鏡檢查結(jié)果支持盆腔炎。治療下列情況提示患者需住院治療:①外科急癥(如闌尾炎)不能除外;②妊娠患者;③對(duì)口服抗菌療法無(wú)臨床反應(yīng)者;④無(wú)法依從或耐受門診口服方案者;⑤合并有其他嚴(yán)重疾病、發(fā)生惡心嘔吐或高熱者;⑥存在輸卵管卵巢膿腫者。住院患者應(yīng)接受靜脈藥物治療。靜脈藥物治療推薦方案A為頭孢替坦(2g/次,靜注,每12小時(shí)1次)或頭孢西丁(2g/次,靜注,每6小時(shí)1次)與多西環(huán)素(100mg/次,口服或靜注,每12小時(shí)1次)聯(lián)用。推薦方案B為克林霉素(900mg/次,靜注,每8小時(shí)1次)與慶大霉素[起始量為2mg/kg,靜注或肌注,繼之以維持量(1.5mg/kg,每8小時(shí)1次)]聯(lián)用。靜脈藥物療法應(yīng)在患者臨床癥狀改善后繼續(xù)使用24小時(shí),然后換用口服藥物[多西環(huán)素(100mg/次,2次/日)或克林霉素(450mg/次,4次/日),總療程為14日]??诜幬镏委熭p至中度急性盆腔炎患者可考慮給予口服藥物治療。但若治療72小時(shí)無(wú)好轉(zhuǎn),則應(yīng)重新評(píng)估以確定診斷,并給予靜脈藥物治療。推薦方案A為左氧氟沙星(500mg/次,1次/日,連服14日)或氧氟沙星(400mg/次,1次/日,連服14日),同時(shí)加或不加甲硝唑(500mg/次,2次/日,連服14日)。推薦方案B包括:①頭孢曲松(250mg,單次肌注)與多西環(huán)素(100mg/次,2次/日,連服14日),同時(shí)加或不加甲硝唑(500mg/次,2次/日,連服14日);②頭孢西丁(2g,單次肌注)、丙磺舒(1g,單次口服,與頭孢西丁同時(shí)給藥)與多西環(huán)素(100mg/次,2次/日,連服14日),同時(shí)加或不加甲硝唑(500mg/次,2次/日,連服14日);③其他靜脈注射的第三代頭孢菌素(如頭孢唑肟或頭孢噻肟)與多西環(huán)素(100mg/次,2次/日,連服14日),同時(shí)加或不加甲硝唑(500mg/次,2次/日,連服14日)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)2006性傳播疾病治療指南
以上是對(duì)“盆腔炎,宮頸炎,專家請(qǐng)進(jìn)!!!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時(shí)要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。
清熱解毒,消腫散結(jié)。本品主要用于附件炎和附件炎性...[說(shuō)明書]
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕﹑中度感染: ...[說(shuō)明書]
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