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有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科肝病 → 我應(yīng)該用阿德福韋酯

我應(yīng)該用阿德福韋酯

女 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-04-17 22:15:35 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 患者年齡:22
病史:我是01年查出的大三陽(yáng),每半年查一次肝功,一直都是正常的,今天去查肝功還是正常的,HBV-DNA:4.2X10的5次方.醫(yī)生給我開(kāi)了阿德福韋酯,我該吃嗎?我知道抗病毒治療的時(shí)間是很長(zhǎng)的,而且不能停,那我適合吃嗎

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liliudong
liliudong 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1648稱贊:312
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2007-04-17 22:30:23 我要投訴

      不應(yīng)該使用!因?yàn)槟母喂κ钦5?,屬于攜帶者,又沒(méi)有肝穿刺進(jìn)行組織學(xué)檢查。中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)聯(lián)合制訂《慢性乙型肝炎防治指南》(注:衛(wèi)生部網(wǎng)站有下載)關(guān)于“抗病毒治療的一般適應(yīng)證”給您參考:十、抗病毒治療的一般適應(yīng)證[39-42]一般適應(yīng)證包括:(1)HBVDNA≥105拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥104拷貝/ml);(2)ALT≥2×ULN;如用干擾素治療,ALT應(yīng)≤10×ULN,血總膽紅素水平應(yīng)<2×ULN;(3)如ALT<2×ULN,但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4,或≥G2炎癥壞死。具有(1)并有(2)或(3)的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療;對(duì)達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)監(jiān)測(cè)病情變化,如持續(xù)HBVDNA陽(yáng)性,且ALT異常,也應(yīng)考慮抗病毒治療(III)。應(yīng)注意排除由藥物、酒精和其他因素所致的ALT升高,也應(yīng)排除因應(yīng)用降酶藥物后ALT暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST水平可高于ALT,對(duì)此種患者可參考AST水平。
      

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]

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