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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 孕婦腳腫怎么辦

孕婦腳腫怎么辦

女 | 31歲 2007-04-22 21:10:55 2人回復 來自

健康咨詢描述: 已孕34周.小腿及腳都很腫.請問我該怎么辦
第一次問題補充:(2007-4-23 18:22:13)所有的檢查都很正常

回復區(qū)

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)兒科麻醉 幫助網(wǎng)友:22724稱贊:1379
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2007-04-22 22:33:08 我要投訴

      要去醫(yī)院看看是不是妊高癥。懷孕中晚期,妊高癥這位不速之客常會“登門拜訪”孕媽咪。它無論對孕媽咪還是胎寶寶都會造成很大影響,導致一些不良結(jié)局,必須高度重視。怎樣將這位不速之客驅(qū)逐出門?妊高癥妊高癥是懷孕中晚期常見的疾病。如果在懷孕20周后,孕媽咪出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿這三大癥狀,很可能是患了妊娠高血壓綜合癥,簡稱妊高癥。這三大癥狀可同時存在,也可只出現(xiàn)一個或兩個。如果病情未能控制,將有可能進一步發(fā)展成先兆子癇,出現(xiàn)頭暈、眼花、胸悶等癥狀,惡心并伴嘔吐。待出現(xiàn)全身抽搐和昏迷時,已經(jīng)發(fā)展為危及生命的子癇了。很多因素都可誘發(fā)妊高癥,如氣溫變化,一般在冬春或秋冬季節(jié)交替時容易發(fā)生妊高癥。不速之客喜歡“拜訪”的孕媽咪1、第一次懷孕的孕媽咪。2、年齡過小或過大的孕媽咪(指35歲以上女性)。3、孕媽咪身材矮胖,或精神緊張,或有高血壓家族史。4、孕媽咪貧血,或有高血壓或腎臟等疾病。5、懷有雙胞胎或多胞胎的孕媽咪。不速之客帶來的麻煩1、孕媽咪發(fā)生肺水腫、呼吸困難,一般在產(chǎn)后出現(xiàn)。2、由于血壓升高容易引起腦出血。血壓越高出血幾率越大,是妊高癥最常見的死亡原因之一。3、腎臟功能受損,出現(xiàn)少尿,嚴重時發(fā)展為急性腎衰。4、孕媽咪過去本無心臟病,如今心臟出現(xiàn)異常心音。5、抽搐時容易咬傷唇舌或昏迷墜地摔傷,還可因分泌物吸入肺部,引起吸入性肺炎。6、全身肌肉抽搐時可引起子宮收縮,導致早產(chǎn)。7、胎盤功能惡化導致胎寶寶發(fā)育不良,輕者發(fā)生宮內(nèi)窘迫,重者致使胎寶寶死亡。不速之客驅(qū)逐令1、定時去做產(chǎn)前檢查這是及早發(fā)現(xiàn)妊高癥的最好方法。每一次檢查醫(yī)生都會測量血壓、驗尿及稱體重,并檢查腿部水腫現(xiàn)象。這些均是判別妊高癥的最重要指標,如有異常醫(yī)生會馬上發(fā)現(xiàn),及早采取對癥治療,使病情得到控制,不致發(fā)展得很嚴重。2、合理安排飲食專家指出,妊高癥與營養(yǎng)因素密切相關(guān)。動物脂肪、熱能攝入太多,蛋白質(zhì)、各種維生素、無機鹽和微量元素攝入不足,都會誘發(fā)或加重妊高癥。因此,正確指導孕媽咪合理安排飲食,對預防和控制妊高癥的發(fā)生發(fā)展非常關(guān)鍵。3、生活規(guī)律化并多加小心從7個孕月起不做過重、過于激烈的工作和運動,減少家務勞動;身體疲乏時馬上休息,每天保證睡眠和安靜歇息至少在8個小時以上,包括中午休息半小時到1小時;心態(tài)要平穩(wěn),情緒不大起大落,感到不適趕快去看醫(yī)生。4、堅持做適量運動經(jīng)常散步、游泳或森林浴,增強抗病力。不過,要注意掌握以運動后感到舒適的原則。5、不要讓體重過于增長身體過胖容易引起妊高癥。在28孕周后一般每周增重500克,因此每周體重增加應控制在500克以內(nèi)。體重增加過快可能是合并了妊娠水腫,必須馬上看醫(yī)生。6、采取適宜的躺臥姿勢左側(cè)臥位可避免子宮壓迫脊柱旁大血管,容易使下肢大靜脈血液正常回流心臟,減輕或預防下肢發(fā)生水腫。<防治妊高癥飲食原則1、恰當攝入脂肪每天烹調(diào)用油大約20克。少吃動物脂肪,動物脂肪與植物脂肪應保持1或小于1的比值。這樣,不僅能為胎寶寶提供生長發(fā)育所需的必需脂肪酸,還可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪。2、防止蛋白質(zhì)攝入不足禽類、魚類蛋白質(zhì)可調(diào)節(jié)或降低血壓,大豆中蛋白質(zhì)可保護心血管。因此,多吃禽類、魚類和大豆類可改善孕期血壓。但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質(zhì)攝入量,避免增加腎臟負擔。3、熱能攝入要控制控制體重正常增長,特別是孕前超重的孕媽咪,盡量少吃或不吃糖果、點心、甜飲料、油炸食品及高脂食品。4、保證鈣的攝入量保證每天喝牛奶,或吃大豆及其制品和海產(chǎn)品,并在孕晚期及時補充鈣劑。5、多吃蔬菜和水果保證每天攝入蔬菜和水果500克以上,但要注意蔬菜和水果種類的搭配。6、食鹽攝取要適度每天吃鹽不宜超過2-4克,醬油不宜超過10毫升;不宜吃咸食,如腌肉、腌菜、腌蛋、腌魚、火腿、榨菜、醬菜等,更不宜吃用堿或蘇打制作的食物。妊高癥孕媽咪一日飲食范本早餐:牛奶250克(放一點白糖)發(fā)糕50克(玉米面做成)豬或雞肉松10克早點:烤白薯或柑橘100克(選擇一種)中餐:米飯(150克大米做成)鯽魚木耳湯(鯽魚250克,黑木耳30克)或海米冬瓜湯(海米20克,冬瓜300克)涼拌芹菜(芹菜100克,香油5克)海帶絲炒瘦肉絲(水發(fā)海帶100克,瘦豬或雞肉100克)午點:酸奶250克晚餐:麻醬小卷(標準面粉100克,芝麻醬20克)小蝦青椒(小蝦米100克,青椒100克)蒜蓉西蘭花(西蘭花100克)玉米面稀粥(玉米面50克)晚點:豆?jié){250克(放一點白糖)貼心小叮嚀:同一種類的營養(yǎng)素,可用不同品種的食物調(diào)換與搭配,如發(fā)糕和全麥面包、芹菜和菠菜、玉米和小米等可進行調(diào)換,避免口味單調(diào)影響胃口。新觀念——妊高癥要適時分娩適時分娩理由1、胎寶寶容易低體重妊高癥使胎盤血液量大為減少,使胎寶寶的生長速度減緩甚至停頓。如果病情不能控制,隨著孕周增長胎寶寶的體重落后于孕周的情況會日益加劇。這樣,胎寶寶在出生后的體重,必將顯著低于相同孕周出生的正常兒。2、胎寶寶的生長發(fā)育不樂觀出生體重明顯落后于相同孕周的胎寶寶,稱為小于胎齡兒。最新研究證明,當小于胎齡兒體重過低時,在出生后一周內(nèi)患病率和死亡率都相當高。幸而成活的小寶寶,體格和智力發(fā)育也顯然不能與正常兒相比。調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種情況對于大腦發(fā)育的影響往往到了學齡期才充分顯現(xiàn)。與正常兒童比較,小于胎齡兒的智商普遍較低,學習成績也較差,可能還伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如多動癥、腦癱等。應從認識誤區(qū)中走出以往認為,盡可能延長孕期爭取足月分娩。殊不知,在不能控制胎寶寶在宮內(nèi)持續(xù)生長遲緩的狀況下,一味強調(diào)延長孕期,只能進一步擴大孕周與體重不相稱,而不能改善胎寶寶的狀態(tài)。為此,產(chǎn)科專家指出,從優(yōu)生觀點出發(fā)應該力爭降低小于胎齡兒,特別是體重過低兒的出生。妊高癥媽咪應適時分娩“適時分娩”,是指孕期已經(jīng)32周以上,經(jīng)監(jiān)測胎寶寶持續(xù)4周體重不增,但羊水測試證明肺臟已成熟,可采取自動或被動方式娩出。近年來,迅速發(fā)展的先進醫(yī)療儀器,為早產(chǎn)兒提供了相當安全可靠的存活環(huán)境。在醫(yī)護人員的精心監(jiān)護下,早產(chǎn)兒的生長速度可接近或達到正常的子宮內(nèi)水平。產(chǎn)科專家指出,如果讓胎寶寶“憋”在子宮里生長緩慢,不如讓他們提前出生,這樣可能更有利于他們的生長發(fā)育。為此,提出“適時分娩”的新觀念,它是保佑母嬰平安的一項有效策略。準確把握提前分娩時機為什么要選擇32孕周為提前分娩的起點呢?理由為32孕周出生的嬰兒已具備一定的成活能力,并且長時間的不利因素刺激也促進了肺成熟,他們比正常兒有更強的成活力。為了準確把握提前分娩的時機,患有妊高癥的孕媽咪應從29孕周起,去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)監(jiān)護,等待條件成熟提前娩出胎寶寶。這樣,不僅可使胎寶寶在宮內(nèi)及出生后能夠正常生長發(fā)育,也可避免孕媽咪發(fā)生一些不良結(jié)局。專業(yè)指導/鄭皖華(婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)
      

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2007-04-23 19:02:14 我要投訴

      你好,建議你注意休息,定期作好產(chǎn)前檢查,注意血壓
      

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