健康咨詢描述： 上次我體問的是:
患者基本情況介紹:
性別:男
年齡:５７
２００６年１１月份初，腹部出現(xiàn)疼痛，兩肋不舒服，經(jīng)過一段時間有明顯的黃疸出現(xiàn)，２００７年初初步斷定胰頭占位，阻塞性黃疸，由于腫瘤不可切除，做了膽囊空腸吻合＼胃空腸吻合＼空腸側(cè)側(cè)吻合姑息手術(shù)！
出院后一直用胰島素控制血糖，吃中藥
但是現(xiàn)在的情況是，經(jīng)過化驗肝功有多項指標超標，小便發(fā)黃，食欲減退，有黃疸復發(fā)的癥狀！
另外現(xiàn)在比較嚴重的問題是:晚上經(jīng)常感覺冷，然后渾身顫抖，接著體溫升高！
而且顫抖得嚇人，我想請問專家，這種顫抖是什么癥狀，需要檢查哪些項目，服用什么藥物，謝謝！
您的回答是:
你好:
請問顫抖是一過性的，還是持續(xù)性的呢？因為具體情況我看不見，所以考慮一、血鈣降低所引起，建議查血鈣。二、既往有什么病史嗎？三、就是發(fā)燒引起的寒顫，查血象看有沒有感染。都有可能。盡快去明確診斷。

我的補充是:
最初的感覺是有些冷,然后渾身顫抖,持續(xù)大約5分鐘,然后慢慢穩(wěn)定下來,過大約30分鐘后體溫升高到大約39度
鄭教授的回答是:
 
您好!
患者診斷為:胰頭占位伴阻塞性黃疸,姑息性手術(shù)已有四個月時間,一直服用中藥控制,最近出現(xiàn)肝功有多項指標超標,黃疸復發(fā)食欲減退等癥狀....說明1.腫瘤還在發(fā)展過程中2.管腔中有梗阻現(xiàn)象.目前主要癥狀:發(fā)冷--顫抖---高熱.從現(xiàn)象來看1.感染(包括腫瘤壞死)2.藥物的作用(注:患者所用藥物不詳,只能推測有這方面的因素)建議:1.血象檢查2.降溫、補液3.中藥:消瘤、退黃。
腫瘤最科學的治療是中西醫(yī)結(jié)合治療,既要體現(xiàn)西醫(yī)的優(yōu)勢,又要突出中醫(yī)的特色,各取所長,各蔽所短.才可達到預期的效果。

下面把血常規(guī)和彩超檢查的結(jié)果貼出來,希望繼續(xù)得到專家的解答:
 
血常規(guī)檢查結(jié)果
 
編號         項目名稱         測試結(jié)果           參考值
1          白細胞              6.3              4.0---10.0
2         淋巴細胞%            33.20             20----40
3         單核細胞%            4.3               2.0----9.0
4         中性粒細胞%          61.20             45---75.00
5         嗜酸性粒細胞%         1.0                
6         嗜堿性粒細胞%          0.30              
7         淋巴細胞#              2.10             1.20—3.50
8         單核細胞#              0.30             0.10---1.0
9         中性粒細胞#            3.90             1.40---7.00
10        嗜酸性粒細胞           0.10            
11        嗜堿性粒細胞           0.00            
12        紅細胞                 4.07              3.50---5.5
13        血紅蛋白               131.0             110---150
14        紅細胞壓積             0.379             0.360---0.490
15        紅細胞平均體積         93.0              82---95
16        平均HGB含量          32.1*            27.0---31.0
17        平均HGB濃度          345               320—360
18         紅細胞分布寬度        15.8 *              11.2---13.7
19        血小板總數(shù)             193                100-300
20        平均血小板體積         7.6 *                8.0—10.0
21        血小板壓積            0.146                0.108---0.272
22        血小板分布寬度         16.7*                11.2—13.7
 
 
 
彩超結(jié)果:
 
肝大小正常,肝內(nèi)未見明顯占位,肝內(nèi)小膽管擴張,內(nèi)徑0.40cm,膽總管擴張,較寬處2.5cm,門脈1.2cm,內(nèi)血流正常
膽囊大小12*4.6cm,壁不光滑,囊內(nèi)未見明顯異常
胰頭處可見5.8*3.6*5.5cm(一個月前為4.2*3.5,兩個月前為4.2*2.4cm)的低聲回聲,形狀不規(guī)則,累及周圍血管,胰管擴張0.5cm
脾不大