健康咨詢描述:
診斷疾病
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:15日左右
目前一般情況:半月前,肛門內(nèi)靠上端長(zhǎng)一小圓球,質(zhì)硬,壓痛.大便無(wú)膿液無(wú)血,有少量粘液.一周后,圓球變大,仍質(zhì)硬,壓痛,一周前,前往一小醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生檢查后說(shuō)可能是肛瘺,要做手術(shù).我說(shuō)不想做手術(shù),醫(yī)生就開了三天的吊針甲硝唑,口服申達(dá)欣,外用甲硝唑栓.現(xiàn)在的情況是,我感覺圓球小了些,質(zhì)稍軟,壓迫也不怎么痛.請(qǐng)問(wèn):本地醫(yī)生診治是否正確?是否需要做進(jìn)一步的檢查,是否需要?jiǎng)邮中g(shù)才能徹底根治?會(huì)不會(huì)是肛門癌等癌癥疾病?
病史:長(zhǎng)期腹瀉,有四年多了,曾做過(guò)兩次腸鏡,均未發(fā)現(xiàn)腸道疾病,醫(yī)生診斷為腸易激綜合癥,病情反復(fù)發(fā)作.腹瀉時(shí)吃思密達(dá)等藥,不腹瀉時(shí)大便有粘液.但一直未完全好.
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:
輔助檢查:
醫(yī)生在肛門外看了看,摸了摸.
其它:
您好,從治療有效來(lái)看,診斷和用藥應(yīng)該是準(zhǔn)確的。目前可能有化膿的傾向,如有必要可以考慮手術(shù)切開引流。此外注意清淡飲食。 腸易激綜合癥屬于一種胃腸道功能紊亂,也就是一種胃腸道神經(jīng)官能癥。這種疾病在癥狀上可表現(xiàn)為腹痛腹瀉、腸鳴音亢進(jìn),往往可因情緒的波動(dòng)而激發(fā)。 但這種疾病患者的腸粘膜實(shí)際上無(wú)任何炎癥改變,腸易激綜合癥一般引起結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能障礙,常常由于降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的痙攣導(dǎo)致左下腹陣發(fā)性絞痛,也有些患者表現(xiàn)為下腹部隱痛,吸收障礙和并發(fā)小腸功能紊亂時(shí)則表現(xiàn)為腹瀉甚或水樣便。另外,有少數(shù)患者是因?yàn)榻Y(jié)腸分泌增加而致分泌性腹瀉,大便中含大量粘液,有時(shí)糞便很少甚至沒(méi)有糞便,大便常規(guī)鏡檢正常,結(jié)腸鏡檢查可見結(jié)腸粘膜正常。若結(jié)腸持續(xù)痙攣則推進(jìn)性蠕動(dòng)削弱,就會(huì)使大便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生便秘,大便呈羊屎樣,因伴明顯腹痛,故又稱為“痛性便秘”。 這些腹痛腹瀉的癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的工作和生活,造成心理和情緒上的不愉快,但患者的身體狀況良好,一般不會(huì)出現(xiàn)消瘦等情況。
溫馨提示:
建立正常的膳食習(xí)慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物。
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