尿糖和血糖雖然都能反應血糖水平,但兩者是不同的。不同的原因就在于,尿經(jīng)過腎臟和膀胱后排出體外才能檢測,而血糖是檢測即刻血中的葡萄糖水平。這里首先有一個尿在腎臟和膀胱中停留時間的問題。一般情況下,尿糖與血糖呈正相關(guān),但以下情況可使結(jié)果不一致。1.我們把尿中出現(xiàn)血糖時的血糖水平叫腎糖閾。老年人腎糖閾升高者,血糖升高時尿糖可能不出現(xiàn)或僅少量出現(xiàn)。2.有尿潴留的糖尿病患者,每次尿不能排盡,膀胱內(nèi)存留有上次的未排出尿液。排出的尿中的葡萄糖水平反映了更長時間段的血糖變化。3.妊娠糖尿病或非糖尿病的某些孕婦,由于腎糖閾降低,在血糖正?；蜉p度升高的情況下,尿糖就排出增多了。4.血糖低于腎糖閾時,尿糖不能反映血糖變化,所以尿糖測定不能反映低血糖狀態(tài)。根據(jù)您來信的情況考慮,尿糖升高反映的是在一個時間段的血糖情況,在這個時間段中血糖有高于腎糖閾的時刻,而血糖僅是檢測時即刻情況,兩者并不同步。如要想找出血糖升高的時刻,可以增加測血糖次數(shù),或用24小時動態(tài)血糖監(jiān)測。對于已知某段時間血糖較高,例如您現(xiàn)在空腹血糖7.4mmol/L(高于糖尿病控制指標),就應該調(diào)整治療方案,增加降糖藥物用量,可以使血糖水平下降,尿糖也會轉(zhuǎn)為陰性。(北京煤炭總醫(yī)院內(nèi)分泌科劉國榮)
      

      你好！引起尿糖陽性的原因主要是糖尿病，且尿糖檢查又不會帶來痛苦，所以檢查尿糖是最簡單的方法。但尿糖畢竟不是血糖，在很多情況下尿糖不能很好地反映血糖水平，如有些糖尿病病友在血糖已很高時，尿糖可能為陰性，在這種情況下，僅用尿糖來發(fā)現(xiàn)糖尿病，就會漏診。建議你服用降糖固本的中藥，進行全面的調(diào)理．再聯(lián)系．