利尿劑：常單獨(dú)用于抗輕度高血壓,也與其他藥物合用治療中、重度高血壓,尤適于伴心衰、浮腫患者。代表藥有氫氯噻嗪、吲噠帕胺(壽比山、鈉催離)。長期使用此類藥易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血癥等代謝紊亂及血液中膽固醇與甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低與性欲減退等并發(fā)癥,故一般在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。β受體阻滯劑：廣泛用于輕、中度高血壓患者,尤適于年輕的高血壓病人及治療勞力型心絞痛,但不宜于伴心功能不全、支氣管哮喘、糖尿病(因能減少胰島素分泌、干擾糖代謝)。代表藥普奈洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安),比索洛爾(康可、博蘇)、拉貝洛爾(柳胺芐心定)、卡維地洛(金絡(luò)、絡(luò)德)。血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑：對原發(fā)性、腎性高血壓癥有很好療效,能改善糖及脂質(zhì)代謝、防治心功能不全、逆轉(zhuǎn)心室肥大,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂癥、老年中、重度高血壓。但不宜于腎功能不全,腎動脈狹窄、妊娠等高血壓患者,代表藥有卡托普利(巰甲丙脯酸、開搏通)、依那普利(怡那林、悅寧定)、培哚普利(雅施達(dá))、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙諾)、雷米普利(瑞秦)等。鈣拮抗劑：適合于各型高血壓尤適于重癥高血壓伴冠心病、心絞痛、腦血管意外、腎臟病變的患者。代表藥為硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地爾硫■(恬爾心)、氨氯地平(絡(luò)活喜)、非洛地平(波依定)、拉西地平(樂息平、司樂平)、尼群地平等。交感神經(jīng)抑制劑：可樂定、利血平(降壓靈)、甲基多巴、哌唑嗪等。此類藥物可擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),并可治療慢性心功能不全,降低血液中膽固醇及甘油三酯,升高高密度脂蛋白的良好作用,最適于伴高脂血癥,前列腺服大,心功能不全的高血壓患者。為避免首劑效應(yīng)及體位性低血壓、宜從小劑量開始,后遞增用量。作用于血管平滑肌的藥物：肼屈嗪、米諾地爾、二氮嗪、硝普鈉等。前五種為國內(nèi)外專家推薦的一線藥物。近年來新開發(fā)的血管緊張Ⅱ受體阻滯劑降壓效果好且副作用小,常用的有洛沙坦(科素亞),纈沙坦(代文)等。