健康咨詢描述:
尊敬的醫(yī)生們你們好,我在這里想咨詢關(guān)于患有先天性髖關(guān)節(jié)脫臼治療好了之后有沒后遺癥的問題?我現(xiàn)年將近26周歲,近期排的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)X光片已經(jīng)上傳,請看過之后詳細解答好嗎?謝謝!
第一次問題補充:(2007-7-9 2:32:54)
第二次問題補充:(2007-7-10 2:37:30)楊大夫您好,謝謝您及時的回答。我很高興。另外,我還有些問題要問并且錄制了音頻,但是問題補充里沒有音頻,所以我又重新設(shè)置了一個問題問您。
第三次問題補充:(2007-7-10 2:49:50)我這是先天性髖關(guān)節(jié)脫臼后遺癥嗎?
你好!關(guān)于先天性髖脫位的治療,從出生至1歲這段時間是行保守治療的最佳時間,1歲至3歲的患兒,雖已錯過了最佳保守治療時間,但仍以保守治療為主,只有保守治療失敗才行手術(shù)治療。近年來由于手術(shù)技術(shù)的改進及醫(yī)療水平的不斷提高,對這一年齡段的手術(shù)指征把握不像過去那樣嚴格了,采取手術(shù)治療的逐漸增多。但由于一歲半之前,患兒尚未由于負重行走造成嚴重的髖關(guān)節(jié)病理改變,因此一歲半之前的患兒絕對應首選保守治療。因為手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷,存在相當?shù)娘L險,故對于可以采用保守治療的小患兒,不宜積極手術(shù)。因此你當初的治療是正確的,不應該考慮:我如果當初采取手術(shù)結(jié)果會如何之類的問題。從你目前的X光片看,你的雙側(cè)髖臼均發(fā)育不良,左側(cè)更為明顯,左側(cè)股骨頸前傾角及頸干角均明顯增大,左股骨頭的形態(tài)也不是很好,左髖已出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn),這些都是由于先天因素所致。需要提醒的是這種情況隨時間的發(fā)展必然逐漸加重,且右髖最終也會出現(xiàn)類似情況,遺憾的是目前的各種矯形手術(shù)尚不能完全避免上述結(jié)果的發(fā)生,因此是否手術(shù)可以是見仁見智,不同的醫(yī)生可能給出的意見完全不同。我個人的觀點,目前沒有行截骨矯形的必要。平時應注意避免過度運動及長距離行走??蛇m當增加水中運動如游泳等來達到鍛煉身體的目的。希望通過上述注意能延緩骨關(guān)節(jié)病發(fā)展的進程,贏得時間至老年行人工關(guān)節(jié)置換達到根治。祝你健康!
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