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如何治療絳蟲

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2007-08-02 23:08:43 1人回復 來自

健康咨詢描述: 老年人絳蟲可否引起哮喘

回復區(qū)

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2007-08-02 23:19:53

      如何治療絳蟲病?
      一、檳榔、南瓜子合用檳椰對豬肉絳蟲有較強的麻痹作用,能使全蟲麻痹癱瘓。對牛肉絳蟲則僅使頭節(jié)和未成熟節(jié)片麻痹,故療效欠佳。南瓜子能麻痹牛肉絳蟲的孕卵節(jié)片,單獨應用療效亦不佳,與檳榔合用治療牛肉絳蟲治愈率較高,治療絳蟲病時都采用兩藥合用。早晨空腹南瓜子仁粉60~120克,2小時后服檳榔煎劑(檳榔60-90克,水煎1小時)再過半小時服瀉藥。一般在3小時內(nèi)即有完整活動的蟲體排出,少數(shù)患者可能于下午或次日排出蟲體。
      二、滅絳靈(氯硝柳胺)氯硝柳胺原為殺滅釘螺的藥物,但對豬肉及牛肉絳蟲均有良好療效。臨床上也用以治療絳蟲病,抗蟲效果較檳榔南瓜子為優(yōu)。本藥可抑制絳蟲線粒體的氧化磷酸化反應而殺死其頭節(jié)和頸節(jié),死亡的蟲體隨糞便排出。劑量為空腹先服1克,隔1小時再服1克,服藥時將藥片充分嚼碎吞下,而飲水量應少,使藥物在十二指腸上部即達較高濃度。二小時后服瀉藥。小兒劑量減半。本品副作用少,但因?qū)οx卵無作用,當蟲體在腸內(nèi)被消化而釋出蟲卵時,蟲卵可逆流入胃及十二指腸,豬肉絳蟲則可因此引起囊蟲病,故主張治療豬肉絳蟲病時,應先服止吐藥以防嘔吐,并服瀉藥使死亡節(jié)片在未被消化前即迅速排出,此藥應連服2天。
      三、吡喹酮為新型廣譜抗蠕蟲藥,除有抗血吸蟲作用,也是一個高效抗絳蟲藥,吡喹酮殺絳蟲的原理尚未闡明,可能有促進Ca2+進入蟲體,從而引起蟲體肌攣縮,產(chǎn)生痙攣性麻痹,成人劑量0.5克,兒童0.2-0.3g頓服,1小時后服瀉藥,效果良好。
      四、仙鶴草用根芽全粉30-50克,服后不需給瀉劑。亦可用草芽浸膏,鶴草酚單體或鶴草酚粗晶片,但應服硫酸鎂導瀉。
      五、甲苯咪唑成人200mg一天二次,連服三天,驅(qū)絳蟲率約為80%。
      六、丙硫咪唑?qū){蟲也有較好療效,劑量是每天400mg,連服6天。
      不論應用何種驅(qū)蟲劑,應注意下列幾點:①驅(qū)蟲后均應留取24小時全部糞便,淘洗檢查頭節(jié)以確定療效。查得頭節(jié)表現(xiàn)治療成功,未查得頭節(jié),并不表示驅(qū)蟲失敗,因頭節(jié)不一定在治療的當天排出,也可能驅(qū)蟲藥物使蟲節(jié)破壞或變形而難于辨認。②治療豬肉絳蟲病時,應先服止吐藥,以免蟲卵反流入胃,進入小腸,孵化成為六鉤蚴,進入腸壁血管,隨血液分布全身,發(fā)育為囊蟲,形成皮下和肌肉囊蟲病,腦囊蟲病,眼囊蟲病等。③治療后觀察3個月,對又排節(jié)片或蟲卵者則應復治。
      加強肉類檢查,不準出售米豬肉或有囊蟲的牛肉,不吃未熟的豬肉與牛肉,應徹底治療絳蟲患者,搞好糞便管理,加強豬、牛管理。防止牲畜受絳蟲感染。
      老年人絳蟲可否引起哮喘?
      多種原因都能引起哮喘,老年人絳蟲也能誘發(fā)哮喘的發(fā)生。
      

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

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當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。

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