健康咨詢描述:
我想請(qǐng)問一下 格林-巴利綜合癥患者 康復(fù)后應(yīng)該注意些什么?
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:50天
目前一般情況:正常
病史:初次
慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP),又稱慢性格林-巴利綜合征,屬格林-巴利綜合征(GBS)之變異型,起病緩慢,逐漸加重,從發(fā)病到癥狀的高峰可達(dá)數(shù)日或數(shù)年,本病較為少見。Barohn最近提出的CIDP診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:①必須具備的硬性標(biāo)準(zhǔn)有3條:進(jìn)行性肌無力達(dá)2個(gè)月;上肢和下肢對(duì)稱性遠(yuǎn)端和近端無力;腱反射減弱或消失。②必須排除的4類情況:感覺性神經(jīng)病、色素性視網(wǎng)膜炎、干皮病、藥物或中毒所致神經(jīng)??;低血清膽固醇、血外啉病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、甲減、重金屬中毒、血清維生素B12低水平;神經(jīng)活檢示血管炎、神經(jīng)維維腫脹、髓鞘內(nèi)空泡、淀粉樣物質(zhì)沉著;電診斷檢查有神經(jīng)肌肉傳遞缺陷、肌病或前角細(xì)胞疾病的特征。③實(shí)驗(yàn)室陽性標(biāo)準(zhǔn)3條:神經(jīng)活檢標(biāo)本有脫髓鞘的突出特征,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查有脫髓鞘特證;腦脊液蛋白>0.45g/L。具有以上全部標(biāo)準(zhǔn)為肯定CIDP。CIDP的共同臨床特點(diǎn)如下;運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為對(duì)稱性雙上下肢無力;感覺障礙,多表現(xiàn)為感覺喪失,不能識(shí)別物體,不能完成協(xié)調(diào)動(dòng)作,可有其他感覺異常;腦神經(jīng)受累,多表現(xiàn)為Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)受損;個(gè)別可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙。激素治療效果較好。
你好,格林巴利屬神經(jīng)脫髓鞘疾病,,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重時(shí)繼發(fā)軸索損害從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.反復(fù)的復(fù)發(fā)可導(dǎo)致脊髓缺血性變性(請(qǐng)加入神經(jīng)損傷了解祥情).最后繼發(fā)截癱導(dǎo)致全身功能衰竭.........
治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對(duì)人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。
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