請(qǐng)問(wèn)，我的父親．６６

保密 | 0個(gè)月 2007-08-10 23:27:16 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：請(qǐng)問(wèn)，我的父親．６６歲．心前區(qū)疼痛４年，心率６６．血壓１４０／９０　．心電圖提示:竇行心律．頻繁室性期前收縮．冠脈供血不足．彩超示．主動(dòng)脈硬化，左室舒張功能減低平素服消心痛２片．１／日，阿司匹林３片，１／日，貝他樂(lè)克，半片，１／日．
現(xiàn)在控制良好
還用服這藥嗎／
　還有更好的可治愈的嗎？　　　　　　　　　　　
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-13 19:41:40)還用服卡托普利嗎？
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-13 19:50:00)有治愈的希望嗎？有可能加重嗎？

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王明建如皋市白蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心衰、幫助網(wǎng)友：1614稱贊：2

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2007-08-11 16:38:35 我要投訴

我覺(jué)得媚笑陽(yáng)臺(tái)醫(yī)師說(shuō)的不錯(cuò),最好先做冠脈造影,了解冠脈的情況再?zèng)Q定是用什么方法治療.是吃藥還是做支架或搭橋.

媚笑陽(yáng)臺(tái) 其他幫助網(wǎng)友：3950稱贊：3

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2007-08-11 14:08:34 我要投訴

我簡(jiǎn)單做個(gè)回答。1.結(jié)合上述癥狀及檢查，考慮冠心病，心絞痛，心功能不詳。2.66歲，建議行SCA/PCI。第2步才是內(nèi)科藥物保守治療。我們這80歲做造影的比比皆是，66歲，生活才剛走到一半。3.上訴藥品繼續(xù)服用，必須加用他丁類降脂藥，加用ACEI，這里說(shuō)一下，對(duì)于高血壓患者ACEI為2a類用藥，但當(dāng)合并左室舒張功能減低的時(shí)候，該藥和阿斯匹林，他丁類降脂藥一樣都為1類用藥。也就是說(shuō)不加用則使患者收益減少，違背治療原則。