健康咨詢描述:
徹底治療念珠菌陰道炎
本次發(fā)病及持續(xù)時間:6月中旬第一次發(fā)作,7月19日月經(jīng)后發(fā)作,現(xiàn)在覺得還是有面糊狀的東西
目前一般情況:感覺有面糊狀的東西
病史:去年10月肩膀開刀
以往診斷治療經(jīng)過及效果:弗康唑,雙子參或婦炎潔 ,達(dá)克寧
昨天才有過性生活,均有帶套,請問為何陰道炎老不好,怎么治療?
治療原則-------1.消除病因,如有糖尿病,應(yīng)積極治療,及時停用抗生素或激素。2.注意個人衛(wèi)生,治愈前不用公共浴盆及坐廁,外陰洗滌用具及襯褲應(yīng)予隔離及煮沸(10 ̄15分鐘)消毒。治療期間避免性生活。3.改變陰道酸堿度,造成不利于念珠菌生長的條件。4.局部應(yīng)用殺菌劑。5.頑固病例,注意有無滴蟲合并感染,或伴糖尿病,或合并腸道念珠菌感染。6.男方亦應(yīng)檢查,并同時治療。-------用藥原則-------1.單純陰道局部感染,以局部應(yīng)用1%碳酸氫鈉溶液沖洗,置制酶菌素為主;2.如合并腸道念珠菌感染,除局部用藥外,應(yīng)同時口服制酶菌素片,以殺滅腸道念珠菌。3.反復(fù)發(fā)作,頑固病例,如合并滴蟲、淋菌、支原體、底原體感染,應(yīng)同時分別應(yīng)用相應(yīng)殺滅該微生物藥物。-------輔助檢查-------1.對初次發(fā)病,白帶呈典型稠厚豆渣樣者,檢查專案以檢查框限“A”為主;2.對反復(fù)發(fā)作、頑固病例,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。-------療效評價-------1.治愈:癥狀體征消失,連續(xù)3次月經(jīng)后查陰道分泌物,均未找到念珠菌。2.未愈:癥狀體征未改善,陰道分泌物仍存念珠菌。-------專家提示-------本病主要通過性生活或通過公共浴池、游泳池、衣物等傳染。因此,注意個人衛(wèi)生是預(yù)防本病關(guān)鍵。治療后陰道分泌物檢查念珠菌轉(zhuǎn)陰性者,仍應(yīng)于下二次月經(jīng)乾凈后連續(xù)治療2療程,以鞏固治療。患念珠菌性陰道炎孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療,有時治療需持續(xù)至妊娠8個月,以防復(fù)發(fā)。-------相關(guān)檢查-------A陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查B分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏B葡萄糖C衣原體培養(yǎng)C支原體培養(yǎng)C淋菌培養(yǎng)
糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。(2),局部用藥。可選用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200MG),連用7天;或每晚1粒(400MG),連用3天??嗣惯蛩▌?,每晚1粒(150MG),塞入陰道深部,連用7天;或每日早,晚各1粒(150MG),連用3天;或1粒(500MG),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用10-14天。(3),全身用藥對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口服藥物。常用藥物:氟康唑150MG,頓服;也可選用伊曲康唑每次200MG,每天一次,連用3-5天;或采用1日療法,口服400MG每天,分2次服用。
可以使用茵花洗液等處理
以上是對“徹底治療念珠菌陰道炎,感覺有面糊狀的東西”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
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