健康咨詢描述:
患者女,45歲..半月以前做了心臟支架手術(shù),現(xiàn)在看燈光有眩暈感,看其他的正常..請(qǐng)問(wèn)是怎么回事呢?
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-19 0:05:39)要補(bǔ)充的是,該患者在4月份還做過(guò)骨髓移植手術(shù),后檢查一切正常,但在7月底發(fā)覺(jué)胸悶,呼吸困難,經(jīng)檢查在醫(yī)生的建議下做了心臟支架手術(shù).并且當(dāng)時(shí)大夫說(shuō)和白血病無(wú)關(guān),現(xiàn)在看燈光眩暈,請(qǐng)問(wèn)大夫詳細(xì)介紹需要注意些什么?白血病和心臟病的用藥沖突么?謝謝..
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-21 12:17:23)昨天昏過(guò)去了,輸血才搶救過(guò)來(lái),現(xiàn)在感覺(jué)惡心的厲害..怎么辦?會(huì)不會(huì)是其他地方出了問(wèn)題?醫(yī)生懷疑是動(dòng)脈,那是不是很危險(xiǎn)..
指導(dǎo)意見(jiàn):
常見(jiàn)并發(fā)癥:1.支架內(nèi)血栓
直接結(jié)果是冠狀動(dòng)脈急性閉塞,根據(jù)心肌缺血范圍、有無(wú)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、心功能狀態(tài)和能否迅速再灌注治療,通常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心肌梗死,甚至死亡。
2.支架貼壁不良
支架與血管壁不但非完全貼壁,而且完全分離,甚至使支架處的冠狀動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張或形成動(dòng)脈瘤。
3.冠狀動(dòng)脈破裂
支架植入過(guò)程中發(fā)生冠狀動(dòng)脈破裂,主要源于支架或后球囊選擇偏大,或植入、后擴(kuò)壓力過(guò)大等導(dǎo)致。
4.急性冠狀動(dòng)脈壁塞
大多數(shù)發(fā)生在術(shù)中或離開(kāi)導(dǎo)管室之前,也可發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)。可能源于主支血管夾層、壁內(nèi)血腫、支架內(nèi)血栓、斑塊、支架結(jié)構(gòu)壓迫等。
5.出血
圍術(shù)期出血是引發(fā)死亡及其他嚴(yán)重不良事件的主要危險(xiǎn)因素。大出血(包括腦出血)可能直接導(dǎo)致死亡。出血后停用抗生素也可能導(dǎo)致血栓事件甚至死亡。
6.血管并發(fā)癥
主要與穿刺點(diǎn)相關(guān),其危險(xiǎn)因素有女性、年齡≥70歲、體表面積<1.6m2、急診介入治療和外周血管疾病等。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病,其中以心臟病最為多見(jiàn),能顯著地... 更多>>
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