健康咨詢描述:
2003年腹痛便血有膿液,2003年4月22日做腸鏡顯示:升結(jié)腸粘膜光滑;橫結(jié)腸粘膜光滑鮮亮;降結(jié)腸粘膜散在點片狀充血、水腫,粘膜上可見多個淺潰瘍;直腸粘膜散在點片狀充血、水腫,粘膜上可見多個淺潰瘍。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎。一直服用柳氮黃吡啶。
2005年2月5日再做腸鏡:回盲部,闌尾開口清晰可見,回盲瓣開閉良好;升結(jié)腸血管網(wǎng)清晰,升結(jié)腸粘膜光滑;橫結(jié)腸粘膜光滑鮮亮,血管網(wǎng)清晰。降結(jié)腸粘膜光滑,血管網(wǎng)清晰;直腸,粘膜彌漫性充血、水腫,粘膜可見顆粒狀增生。診斷:直腸炎。繼續(xù)服用柳氮黃吡啶。
服用柳氮黃吡啶一段時間后,停藥一年左右,后又腹瀉,便血有膿液。然后,于2007年8月檢查如下:
2007年8月28日又做腸鏡:回盲部:插鏡至回腸末端,退鏡觀察。升結(jié)腸:粘膜光滑,血管紋理清晰,未見潰瘍及贅生物。橫結(jié)腸:粘膜局部充血、水腫,血管紋理模糊,未見潰瘍及贅生物。降結(jié)腸:粘膜局部充血、水腫,血管紋理模糊,未見潰瘍及贅生物。乙狀結(jié)腸:粘膜充血、水腫,有大量黏液附著,血管紋理模糊。直腸:粘膜充血、 水腫,有大量黏液附著,血管紋理模糊。診斷:直腸、乙狀結(jié)腸炎。服用:泰利必妥(氧氟沙星)效果一般。
慢性腸炎的治療原則:(1)適當(dāng)休息,進食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。(2)酌用止瀉劑,可給次碳酸鉍1~2g,每日3次;復(fù)方樟腦酊4ml,每日3次。(3)解痙劑,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普魯苯辛15mg,每日3次。(4)按細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇抗生素,但病情要長。也可用3%黃連素液或5~10g大蒜浸液200ml,保留灌腸,每日一次,10~20天為一療程。其他治療同急性腸炎。(5)精神性腹瀉者,可用利眠寧10mg,每日3次;苯巴比妥15~30mg,每日3次。
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素?zé)o機鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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