結(jié)節(jié)紅斑利濕活血結(jié)節(jié)性紅斑是一種膚生紅色結(jié)節(jié)，繞脛（小腿）而發(fā)，紅斑排成一條條索狀，形如瓜藤纏繞在樹干上,故中醫(yī)稱之為“瓜藤纏。本病為常見病多發(fā)病，總發(fā)病率約占人口的l％左右，常見于春秋季節(jié)，多見于青年女件，多數(shù)發(fā)病年齡在20—40歲。皮損多見于小腿伸側(cè)，少見于大腿及前臂，急性過程，3—6周可以自愈，不留痕跡，但易于反復(fù)。結(jié)節(jié)性紅斑的致病因素很多。也比較復(fù)雜。最早報(bào)道為鏈球菌感染，觀察發(fā)現(xiàn)；結(jié)節(jié)性紅斑在癥狀發(fā)生之前，約有80％以上的患者有呼吸道感染癥狀，其中50％左右是溶血性鏈球菌引起的咽炎，扁桃體炎，一般在感染三周內(nèi)發(fā)病。藥物因素也可引起本病，過去一直認(rèn)為磺胺,溴劑和碘劑均有可能致病,近年來發(fā)現(xiàn)口服避孕藥物也可引發(fā)本病。中醫(yī)則認(rèn)為，素稟血熱內(nèi)蘊(yùn)之體，或過食辛辣炙熱，郁久化熱，濕熱下注凝滯血脈使氣血運(yùn)行不暢，瘀而成結(jié)或脾虛濕盛，陽氣不足，腠理不固以致風(fēng)寒濕邪乘虛而人，流注經(jīng)絡(luò)而成結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性紅斑以雙脛對稱發(fā)生梅核大小疼痛性結(jié)節(jié)為主要癥狀。發(fā)病之初多有發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛.皮損常突然發(fā)生，小若梅李,大似紅棗，少則數(shù)個(gè),多達(dá)數(shù)十。對稱出生，繞胚而發(fā),尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面，皮膚緊繃周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅最后變?yōu)辄S色，自行消退。結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，緩慢消退,多無潰瘍，不會留疤痕，但可反復(fù)發(fā)生。少數(shù)侵及大腿，上臂伸側(cè),面頰,但一般結(jié)節(jié)小而淺。中醫(yī)治療本病常分成三型辨證施治。血熱內(nèi)蘊(yùn)型，主要癥狀為：結(jié)節(jié)呈梅核大小，其色鮮紅灼熱疼痛，伴發(fā)熱口渴,關(guān)節(jié)腫痛,步履艱難，便結(jié)溲赤。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：丹皮10g赤芍10g王不留行10g澤蘭10g當(dāng)歸10g紅花10g桃仁10g川牛膝10g香附10g水煎服每日2次，每次150ml。濕熱下注型，主要癥狀為結(jié)節(jié)大如紅棗，繞脛而發(fā),如瓜藤所纏，時(shí)有疼痛，關(guān)節(jié)沉重酸痛，腿腳浮腫，壓之有凹,伴周身乏力，困倦嗜臥，小溲黃濁。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方；蒼術(shù)10g黃柏10g生薏苡仁10g生地10g丹皮10g赤芍10g王不留行10g當(dāng)歸10g六一散20g水煎服，每日2次，每次150ml.寒濕阻絡(luò)型主要癥狀為結(jié)節(jié)繞脛而發(fā)，如梅似李其色淡紅或紫暗，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)年不愈遇寒尤甚，伴面色晄白，手足厥冷。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：當(dāng)歸10g桂枝10g木通10g細(xì)辛3g赤芍10g白芍10g甘草10g大棗5枚水煎服每日2次每次150ml。結(jié)節(jié)性紅斑若癥狀不重可以選用中成藥大黃蟅蟲丸、二妙丸,散結(jié)靈,除濕丸治療。外治法：可選用化毒軟膏、芙蓉育外涂供處?；蛉∪缫饨瘘S散用涼開水調(diào)成糊狀，外敷患處。也可用新鮮馬齒莧搗碎后外敷患處.一旦患病,應(yīng)注意臥床休息、抬高患肢尋找病因，積極祛除病因：避免勞累及過度緊張；忌食辛辣厚味,血腥發(fā)物等；切不可濫用藥物,最好選中藥治療,既可獲得良好療效，又能避免毒副作用；尤其反復(fù)發(fā)作的患者，更應(yīng)堅(jiān)持服用中藥．平時(shí)應(yīng)注意避風(fēng)寒、潮濕;冬季發(fā)作者應(yīng)注意保暖;減少行走,尤其不宜久行、久立
      

      結(jié)節(jié)性紅斑系多種原因引起的急性炎癥性結(jié)節(jié)性皮膚病,是發(fā)生于皮下組織的非特異性炎癥,好發(fā)于小腿伸側(cè)。臨床表現(xiàn)為散在鮮紅色圓或橢圓形結(jié)節(jié),可有自覺痛與壓痛,愈后不留瘢痕。