健康咨詢描述:
既往內(nèi)服氯氮平,近段時間出現(xiàn)沉默、不說話,怕接觸異性,看到躲開,請問可換哪一種藥或增加哪一種藥治療比較好。
本次發(fā)病及持續(xù)時間:三月余
目前一般情況:較好,可以上班
病史:96年發(fā)病,開始用奮乃靜,半年后好轉(zhuǎn),就減量1年后停用(有副作用),1998年9月有點復(fù)發(fā)改服舒必利,2片三次每天,1999年10月改服氯氮平1片三次漸加至三片3次,2002年2片每天兩次的維持量至今。
其它:服藥期間仍然堅持學(xué)習(xí)從初中至大學(xué)畢業(yè),目前在上班。
患者目前病情比較穩(wěn)定,現(xiàn)在服藥維持,像這種情況就需要定期的去醫(yī)院隨訪復(fù)診,按照醫(yī)生的指導(dǎo)量維持治療就可以,一定不要讓病情波動復(fù)發(fā)。如果是初次發(fā)病,服藥三年左右一直很好的話,可以考慮減量停藥,如果第2次復(fù)發(fā)需要服藥5年以上。所以盡量的要保持病情的穩(wěn)定。
你好:“沉默、不說話”----是心里有事或有其它的心理原因而不說話,又不是喪失說話功能;“怕接觸異性,看到躲開,”----這也是因為有心結(jié)有心理壓力的原因。這些心理問題導(dǎo)致的現(xiàn)象當(dāng)然需要心理咨詢來解決,藥物能解決心理問題嗎?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你說的情況,我認為,可以初步考慮為致病的心理因素影響所致。這可能是由于你到現(xiàn)在還沒有幫助自己有效地消除導(dǎo)致你產(chǎn)生抑郁癥的心理因素,使你容易產(chǎn)生你所敘述的感覺或癥狀。因此,我建議你,當(dāng)前你需要考慮的是先到醫(yī)院精神科作一次復(fù)診,并由醫(yī)生根據(jù)復(fù)診結(jié)果為你作出適時的治療藥物調(diào)整,然后,你再考慮幫助自己尋求精神康復(fù)方面的專業(yè)心理咨詢,來幫助你能有效地消除致病的心理因素,增強你的心理素質(zhì),從而更有利于你所患抑郁癥的治療和康復(fù)。
以上是對“精神抑郁癥如何用藥物治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!抑郁癥是一種很容易治療的疾病,醫(yī)學(xué)上稱之為“精神上的感冒”。幾乎98%的抑郁癥患者經(jīng)過妥當(dāng)?shù)闹委熀?,都可以恢?fù)正常、快樂的生活。以下是常用的治療方法:(1)藥物治療:①西藥:改變腦部神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的不平衡,包括抗抑郁劑、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗精神病藥物。由于西藥副作用較大,嚴重傷害臟腑功能,對身體健康造成諸多不利,且只能控制癥狀而不能根除,故不被廣大患者所接受.②中藥:舒肝理氣、健脾化痰、解郁寧心,調(diào)理臟腑功能,能夠從根本上徹底治愈該病,而且沒有副作用,是目前治療抑郁癥的最佳途徑.(2)心理治療:在用藥物治療的同時,配合心理治療主要是用來改變不適當(dāng)?shù)恼J知或思考習(xí)慣、或行為習(xí)慣,是一種輔助的治療方法.(3)情趣治療:多接受陽光與運動對于抑郁癥病人有有利的作用;多活動活動身體,可使心情得到意想不到的放松作用;陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。好的生活習(xí)慣,規(guī)律與安定的生活是抑郁癥患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,以愉悅的心情面對每一天,凡事都要抱著積極樂觀的態(tài)度,期以增加個人生命的彩度與亮度。我建議你采用中藥治療。必須通過辨證施治,用沒有毒副作用的中藥調(diào)理,再加上心理調(diào)理,情趣調(diào)理三位一體的治療方法才能達到好的治療效果.我們需要知道您的詳細病情,你也可以直接與我聯(lián)系,希望我們對您能有所幫助。
抑郁癥表現(xiàn)輕重不一,癥狀千姿百態(tài),常用的治療方法有:(一)藥物治療:應(yīng)根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物。1、對伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應(yīng)使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;2、對表現(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應(yīng)選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林;4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;7、對伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;8、對伴有強迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;9、對內(nèi)因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;10、對伴有幻覺、妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應(yīng)合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經(jīng)興奮藥,如利他林、匹莫林等;12、對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療;您好朋友,很高興為您回答問題,如果有不明白的地方請補充我會為您及時回答。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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