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我懷孕六個(gè)月剛過幾天肚皮和乳房癢的都快半個(gè)月了,到醫(yī)院檢查

保密 | 0個(gè)月 2007-09-29 17:02:45 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:     我懷孕六個(gè)月剛過幾天,肚皮和乳房癢的都快半個(gè)月了,到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)單上說我膽酸偏高(我的為5.5),另外總膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素都偏低(4.2/1.3/3.0),請(qǐng)問這樣的問題應(yīng)怎樣解決!因?yàn)槲覍?shí)在太癢了,肚皮都抓出血了,而且晚上都睡不好

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王慶和
王慶和 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)西醫(yī)內(nèi)科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃腸病、肝病 幫助網(wǎng)友:7156
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2007-09-29 17:13:32 我要投訴

      皮癢要注意哦,可能是寶寶缺氧呢,去查一查最好。因?yàn)槟悴皇且恢卑W,所以基本可以排除過敏現(xiàn)象的出現(xiàn)。  如果孕晚期忽然渾身上下癢得厲害,先別忙著擦潤(rùn)膚露或是涂藥膏,也許孕媽媽是患了一種叫妊娠期膽汁淤積的疾病。專家提醒,雖然未必所有的皮膚瘙癢都是病,但有時(shí)候有些皮膚瘙癢確實(shí)需要引起重視,否則可能直接威脅母嬰健康。渾身癢可能是膽汁淤積膽紅素是由肝細(xì)胞分泌而成,經(jīng)過肝臟毛細(xì) 膽管進(jìn)入膽囊,形成膽汁。進(jìn)食后,受到刺激的膽管收縮,使膽汁排入十二指腸。膽汁的主要作用是協(xié)助胃腸消化和吸收,其中所含的膽鹽可乳化脂肪,并能促進(jìn)身體對(duì)于脂溶性維生素的吸收。而妊娠期膽汁淤積癥通俗地可以解釋為,大量的膽汁因?yàn)榕判共煌〞扯盗鬟M(jìn)血液,因而造成一些不良后果。在醫(yī)學(xué)上,妊娠期膽汁淤積癥就是由于妊娠期胎盤產(chǎn)生大量的雄激素,改變了細(xì)胞膜的通透功能,排泄膽汁的功能減弱而導(dǎo)致膽汁淤積,膽栓形成,使膽汁酸、膽紅素返流入血液,而導(dǎo)致一系列孕晚期渾身癢癢的臨床癥狀。膽汁淤積可致胎兒死亡妊娠期膽汁淤積會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生血中膽紅素升高,甚至出現(xiàn)黃疸。這種病癥的發(fā)生率通常在2—4%左右,而且容易復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)率大約為50—70%。如果在生第一胎的時(shí)候發(fā)生了該病,痊愈后雖然不會(huì)留下任何后遺癥,但如果是再一次懷孕到7個(gè)月左右的時(shí)候,此病又會(huì)復(fù)發(fā),分娩后還會(huì)一點(diǎn)痕跡都不留。而且這種病有家族傾向,有時(shí)母女、姐妹在妊娠期都會(huì)發(fā)生這種病,并且它還會(huì)通過男性隔代遺傳。如果膽汁淤積在胎盤上,會(huì)使胎盤的絨毛間隙變窄,胎盤的血流量就會(huì)減少,直接導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽與胎兒間的物質(zhì)交換和氧的供應(yīng)受到影響,威脅母嬰健康,會(huì)導(dǎo)致44%的早產(chǎn)概率、22%的胎兒宮內(nèi)窘迫、35%的胎兒宮內(nèi)死亡率;同時(shí),增加孕婦產(chǎn)后的出血概率。哪些孕婦易患皮膚瘙癢目前,妊娠期膽汁淤積的發(fā)病原因尚不明確,但可能與下列因素有關(guān)。比如:準(zhǔn)媽媽血中雄激素水平過高,或準(zhǔn)媽媽為過敏性體質(zhì);膽紅素代謝所需的酶類受抑制,使膽汁及膽酶排泄受阻;遺傳、種族、環(huán)境因素以及口服避孕藥的影響;還可能與免疫以及微量元素哂等有關(guān)。妊娠期膽汁淤積導(dǎo)致的皮膚瘙癢通常發(fā)生在妊娠晚期,通常在28—32周出現(xiàn),先從腹部周圍開始,然后發(fā)展到胸、背、四肢和頭皮等部位,手心、腳心瘙癢也比較典型。而且瘙癢的程度因人而異,嚴(yán)重的還會(huì)讓人難以入睡,甚至抓破皮膚,導(dǎo)致感染。但是在寶寶出生后1—2天內(nèi),瘙癢就會(huì)自行消失,如果這種瘙癢在產(chǎn)后消失得慢,原因可能與產(chǎn)婦發(fā)生胎盤滯留有關(guān)系。同時(shí),一般妊娠期膽汁淤積不存在其他皮膚現(xiàn)象,除了瘙癢外,發(fā)癢處沒有任何皮膚的損害;而這可以區(qū)別于一般皮膚病局部可能出現(xiàn)小疹子的情況。自數(shù)胎動(dòng)能預(yù)防膽汁淤積妊娠期膽汁淤積確診后,首先需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。目前還沒有特效藥物可以迅速治愈,不過為了預(yù)防因膽汁淤積而造成的產(chǎn)后出血,建議可在產(chǎn)前多補(bǔ)充維生素;其次,自數(shù)胎動(dòng)也非常重要,準(zhǔn)媽媽本人要比醫(yī)生更容易了解自己寶寶的胎動(dòng)是否正常。因此,學(xué)會(huì)正確地?cái)?shù)胎動(dòng)次數(shù)就能在胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時(shí),第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,及時(shí)就醫(yī)。在沒有任何治療的情況下,妊娠期膽汁淤積引起的瘙癢癥狀通常會(huì)持續(xù)到分娩,所以當(dāng)瘙癢持續(xù)3天以上仍然沒有消失時(shí),必須去醫(yī)院檢查確診。 
      

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