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有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科痛風(fēng) → 原發(fā)性高血壓加痛風(fēng),怎么辦?

原發(fā)性高血壓加痛風(fēng),怎么辦?

男 | 34歲 懸賞50個(gè)健康幣 2007-11-04 21:08:27 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述:
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作于腳,急性期有時(shí)輕有時(shí)重,用藥芬必得,秋水仙堿,甚至激素.血尿酸大于600.原發(fā)性高血壓9年,現(xiàn)服用倍他樂(lè)克,馬來(lái)酸依那普利(此藥對(duì)痛風(fēng)有利還是有弊?需要換科索亞嗎).
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:最近2-3個(gè)月痛風(fēng)頻繁發(fā)作,怎么辦?
目前一般情況:血壓穩(wěn)定.服用別嘌呤醇期間或苯溴馬隆期間反復(fù)出現(xiàn)痛風(fēng)狀況.
病史:痛風(fēng)也有8年了.
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:以前服用以上藥物效果挺好,就是最近頻繁發(fā)作.
輔助檢查:三油甘酯高2倍
其它:請(qǐng)教各位醫(yī)生,麻煩您給予解答,非常感謝!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-11-5 13:01:10)早晨慢跑對(duì)痛風(fēng)有影響嗎?
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-11-5 15:54:35)非常感謝以上二位老師的解答,還有以下疑問(wèn):人體內(nèi)最好成弱堿性,那么吃酸性的食物如醋酸奶等對(duì)痛風(fēng)有影響嗎?肌肝指標(biāo)接近正常值臨界,是血尿酸高的原因嗎?麻煩各位老師給予解答,非常感謝!

回復(fù)區(qū)

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:6061
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2007-11-06 07:34:21 我要投訴

      酸性食物不好,但是醋經(jīng)過(guò)吸收代謝后屬于堿性食物的.所謂食物的酸堿性,是說(shuō)食物中的無(wú)機(jī)鹽屬于酸性還是屬于堿性。一般金屬元素鈉、鈣、鎂等,在人體內(nèi)其氧化物呈堿性,含這種元素較多的食物就是堿性食物,如大豆、豆腐、菠菜、萵筍、蘿卜、土豆、藕、洋蔥、海帶、西瓜、香蕉、梨、蘋果、牛奶等。一些食物中含有較多的非金屬元素,如磷、硫、氯等,在人體內(nèi)氧化后,生成帶有陰離子的酸根,屬于酸性食物。如豬肉、牛肉、雞肉、鴨、蛋類、鯉魚(yú)、牡蠣、蝦,以及面粉、大米、花生、大麥、啤酒等另外注意降壓藥不可以用利尿類的.
      

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2007-11-05 12:33:04 我要投訴

      你好!你的飲食控制很重要,禁止食用動(dòng)物內(nèi)臟和油膩油脂食物.多素食.同時(shí)治服用兩種疾病的藥物,注意包護(hù)你的胃.,
      

金山屯醫(yī)生
金山屯醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:9678稱贊:2
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2007-11-05 14:54:37 我要投訴

      
      

馬醫(yī)生
馬醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:662
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2007-11-07 16:46:51

      一;積極控制血壓二;嚴(yán)格控制飲食,必要時(shí)口服別票醇治療過(guò)度飲酒會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯。乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是:(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(3)過(guò)度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多;(5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)性增加了3倍。預(yù)防痛風(fēng)飲食1、戒吃高嘌呤的食物:動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、海產(chǎn)(鮑魚(yú)、蟹、龍蝦、叁文魚(yú)、沙甸魚(yú)、吞拿魚(yú)、鯉魚(yú)、鱸魚(yú)、鱒魚(yú)、鱈魚(yú))、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。2、戒吃高膽固醇的食物:動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚(yú)、魚(yú)、墨魚(yú)3、戒酒:不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl,血中乳酸會(huì)隨著乙醇的氧化過(guò)程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結(jié)果使血中尿酸增加。4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡,會(huì)影響身體機(jī)能,加重肝腎負(fù)擔(dān)。三、宜吃的食物1、多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。2、多吃固腎的食物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補(bǔ)腎功效。3、亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡(luò)的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。4、蘋果醋加蜜糖。這是西方傳統(tǒng)的治療方法,經(jīng)多項(xiàng)臨床測(cè)試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關(guān)節(jié)、血管及器官的毒素。經(jīng)常飲用,能調(diào)節(jié)血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內(nèi),調(diào)勻飲用。5、痛風(fēng)患者的食療方薏仁粥:取適量的薏仁和白米,兩者的比例約為三比一,薏仁先用水浸泡四、五個(gè)鐘頭,白米浸泡三十分鐘,然后兩者混合,加水一起熬煮成粥。冬瓜湯:取冬瓜三百克(不連皮),紅棗五、六顆,姜絲少許。先用油將姜絲爆香,然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中,加水及適量的調(diào)味料煮成湯。6、每日多喝水,多上廁所,千萬(wàn)不可忍尿。四應(yīng)做適量的帶氧運(yùn)動(dòng)中醫(yī)寶典曰:「氣行則血行、血行風(fēng)自滅」。因此,治療痛風(fēng),應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會(huì)積聚。例如游泳、太極。五、1、控制總熱量:痛風(fēng)患者要保持或達(dá)到理想體重,最好能使自己的體重低于理想體重10%~15%。要做到后者重點(diǎn)是控制每日進(jìn)食的總熱量,飲食總量要比正常飲食低10%左右,不可過(guò)多吃零食,也不可每餐吃得過(guò)多、過(guò)飽。2、低蛋白飲食:應(yīng)給予痛風(fēng)患者每公體重0.4~0.5克蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在40克左右,適當(dāng)限制魚(yú)類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個(gè)雞蛋或瘦豬2兩即可滿足其肌體對(duì)蛋白質(zhì)的需要,不可過(guò)多。3、限制脂肪攝入量:痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜,注意要以植物油為主,少吃動(dòng)物脂肪。4、以含高碳水化合物的食物為主:米、面、谷類的主要成分均是碳水化合物,所以痛風(fēng)患者平日飲食應(yīng)以這些食物為主,以保證熱量供應(yīng)。5、禁酒,少飲咖啡、茶、可可:酒精可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作并加重病情,應(yīng)絕對(duì)禁止痛風(fēng)患者飲酒;痛風(fēng)患者在喝咖啡、茶、可可時(shí)也不可太濃、喝得太多。6、保持充足的維生素B和C:維生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于飯后吃些柑桔、蘋果,以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜,可使體內(nèi)有足夠的維生素B和C。7、禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦、蛤蠣、牛羊肉類及碗豆等,痛風(fēng)患者要盡量少吃或不吃。痛風(fēng)患者應(yīng)多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、雞蛋、面包、黃瓜、番茄等,以減少外源性嘌呤進(jìn)入體內(nèi),降低血尿酸水平。六這里還介紹痛風(fēng)食療方:(1)白茅根飲:鮮竹葉、白茅根各10克。鮮竹葉和白茅根洗凈后,放入保溫杯中,以沸水沖泡30分鐘,代茶飲,利尿,防痛風(fēng)合并癥腎結(jié)石。(2)玉米須飲:鮮玉米須100克。鮮玉米須加水適量,煎煮1小時(shí)濾出藥汁,小火濃縮至100毫升,停火待冷,加白糖攪拌吸盡藥汁,冷卻后曬干壓粉裝瓶。每日3次,每日10克,用開(kāi)水沖服。防止腎結(jié)石,具有利尿作用。(3)當(dāng)歸獨(dú)活酒:獨(dú)活60克,大豆500克,當(dāng)歸10克,白酒1000毫升。將獨(dú)活去蘆頭后,與當(dāng)歸同搗碎,置于凈器中,以白酒浸泡一宿后,將大豆炒至青煙出鍋,投入酒中密封,候冷,去渣備用。每日3次,每次溫飲10毫升。(4)獨(dú)活人參酒:獨(dú)活45克,白蘚皮15克,羌活30克,人參20克,酒適量。將獨(dú)活、羌活分別去蘆頭,上4味藥,搗為粗末備用。每用10克藥末,同水7分,酒3分,煎至7分,去渣溫服。不拘時(shí)候。(5)僵蠶豆淋酒:黑豆、僵蠶各250克,白酒1000毫升。將黑豆炒焦,以酒淋之,絞去渣,貯于凈器中,將僵蠶也投入凈器中,以酒浸泡之。經(jīng)5日去渣備用。不拘時(shí)候,每次溫服1小杯。
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

秋水仙堿

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治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說(shuō)明書(shū)]

布洛芬緩釋膠囊

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適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說(shuō)明書(shū)]

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