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男,45歲。下壁正后

保密 | 0個(gè)月 2007-11-15 22:35:10 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 男,45歲。下壁正后壁心梗后三個(gè)月。發(fā)病三小時(shí)靜脈溶栓成功。心梗后服美托洛爾、阿司匹林、代文、辛伐他丁。高血壓二年。先后服卡托普力緩釋劑和代文將血壓從138/108降為120-100/80-70。心梗前一月和心梗初期雖用藥仍持續(xù)135/95。心梗十幾天后又降下了來(lái)。一個(gè)月前又升到135/95左右。因原始心率慢,對(duì)磺胺藥過(guò)敏,高血脂,只能自行加波依定2.5毫克。兩周后,血壓降到90-100/60-70。只好停波依定?,F(xiàn)血壓穩(wěn)定在100-120/70-80。想請(qǐng)教的問(wèn)題是:1.波依定是鈣拮劑,是否可用于心梗后用美托洛爾的患者?波依定說(shuō)明書(shū)稱(chēng)沒(méi)有負(fù)性肌力作用,該患用藥后血壓下降(有二天為90/60)是否是心肌收縮力下降所致?有人說(shuō)心梗后血壓上升是心功見(jiàn)好的表現(xiàn)對(duì)嗎?如果是這樣他最近血壓下降至此豈非心功轉(zhuǎn)向不良的表現(xiàn)?心梗后偶有并不勞累時(shí)“氣喘不到底”的感覺(jué),是否心功有問(wèn)題?(一個(gè)月前查射血分?jǐn)?shù)為47%)。不知還該查些什么?謝謝!

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2007-11-19 22:52:38 我要投訴

      您好.波依定用后血壓也是正常啊.用藥很好.關(guān)注ABCDE方案.做好2級(jí)預(yù)防.
      

田心
田心 陜西省中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心律失常、高血壓、心肌病、心力衰竭的中西醫(yī) 幫助網(wǎng)友:3977稱(chēng)贊:1
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2017-10-09 23:28:38 我要投訴

      所出現(xiàn)的血壓下降,并非由于鈣拮抗劑負(fù)性肌力作用所致,雖然鈣拮抗劑會(huì)有一些副作用,但目前對(duì)于患者的手術(shù)后是可以應(yīng)用的,而且劑量不大。只能說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)后循環(huán)進(jìn)行了一個(gè)新的適應(yīng)機(jī)制。
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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本品用于治療輕﹑中度原發(fā)性高血壓。...[說(shuō)明書(shū)]

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高血壓、心絞痛等。...[說(shuō)明書(shū)]

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