健康咨詢描述: 梅毒怎么判斷?有什么現(xiàn)象?什么癥狀?如何治療?
梅毒是一種全身性慢性傳染病,梅毒、結(jié)核、麻風(fēng)并列為世界3大慢性傳染病.由蒼白螺旋體引起的傳染病.主要通過性交傳染,是性傳播疾病.分3期:①一期梅毒.即硬下疳,潛伏期2~4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊、淺潰瘍,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結(jié)腫大.②2期梅毒.在一期梅毒1~2個月之后,全身皮膚、粘膜發(fā)生對稱泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等.粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強.③3期梅毒.發(fā)生在感染后2~3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管,表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆,全身麻痹(麻痹性癡呆).先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天2期,但較重.晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變.主要為實質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒(上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等.各期之間可有潛伏梅毒,無癥狀,僅血清反應(yīng)陽性.治療使用青霉素或紅霉素、4環(huán)素等.
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染性疾病,一、后天梅毒(一)一期梅毒:約在感染后2-4周出現(xiàn)硬性下疳,大多發(fā)生在生殖器部位,男性在冠狀溝、陰莖、包皮等.女性在大小陰唇或子宮頸.近年來因同性戀,故可見于肛門、直腸或口腔內(nèi)等處.開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1-2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發(fā),具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3-8周內(nèi)自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕.腹股溝淋巴結(jié)腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內(nèi)有梅毒螺旋體.在硬性下疳出現(xiàn)7-8周左右后,梅毒血清反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)為陽性.(2)2期梅毒由于梅毒螺旋體從淋巴結(jié)進入血液,在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀,在感染后7-10周,可有低熱頭痛,肌肉和關(guān)節(jié)痛等,全身淋巴結(jié)腫大.全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著.常對稱分布,密集不融合.無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義.由于體內(nèi)抗體漸形成,免疫力增強,梅毒疹可以自然消退,但又可復(fù)發(fā),稱2期復(fù)發(fā)梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數(shù)目少.粘膜損害:表現(xiàn)粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發(fā)生在肛門、外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強.此外2期梅毒除皮膚粘膜受侵外,還可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā).骨膜炎多發(fā)生在4肢長骨,夜間疼痛.眼梅毒:表現(xiàn)虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等.神經(jīng)梅毒:如腦膜炎或無癥狀的神經(jīng)梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應(yīng)陽性.2期梅毒患者血清反應(yīng)強陽性(3)3期梅毒:不僅侵及皮膚粘膜,并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小.樹膠腫:是3期梅毒主要表現(xiàn),是梅毒性肉芽組織,開始形成一小硬結(jié),數(shù)目少,逐漸擴大與皮膚粘連成暗紅浸潤斑塊,中央軟化漸成潰瘍,排出粘稠膠樣分泌物,潰瘍常一面愈合,一面繼續(xù)發(fā)展,形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕,常見于頭部4肢,一般無自覺癥狀,潰瘍也能自愈.樹膠腫發(fā)生在口腔腭部及鼻部,累及軟骨而潰爛,使軟腭、鼻中隔穿孔.結(jié)節(jié)性梅毒疹:發(fā)生成群小結(jié)節(jié),如黃豆大,面部4肢多,不對稱,銅紅色,有時排列成環(huán)狀或形成小潰瘍,在邊緣又發(fā)生新的小結(jié)節(jié),自覺癥狀極輕.
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預(yù)防。
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