滴蟲性陰道炎由致病原-陰道毛滴蟲所引起的，通過性交傳播或間接傳播（經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播），主要表現(xiàn)為外陰搔癢，白帶增多，白帶為淡黃色泡沫狀，嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液.并有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時(shí)可有尿頻、尿痛，甚至血尿.用藥之道：治療通?？山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓，7-10天為一療程，連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰.丈夫也應(yīng)同時(shí)治療，在治療期間應(yīng)避免性生活.此外，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性交和交叉感染.霉菌性陰道炎由致病原-白色念球菌感染引起，多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上，傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等.主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢.用藥之道：可口服大扶康150mg，凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療.治療期間避免性生活，勤換內(nèi)褲，洗滌用具均應(yīng)用開水燙洗等.加特納菌性陰道炎由致病原-加特納桿菌引起，可通過性交傳染，在性關(guān)系混亂的人群中，加特納菌性陰道炎有高流行率.加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性.急性期白帶增多，有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢.用藥之道：治療這種陰道炎癥可將4環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑，置入陰道深部，每晚一次，共10日；口服滅滴靈、氨芐青霉素.有全身感染者，可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素.淋菌性陰道炎由致病原-淋病雙球菌引起，可通過不潔或混亂的性交而傳染.也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染.其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療，可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥，有10％~20％的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕.用藥之道：治療用頭孢3嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天.同時(shí)可選用麻柳葉100克，蒼術(shù)15克，黃連15克,黃柏15克，敗醬草20克，蛇床子15克，白頭翁30克，苦參30克，地膚子15克，水煎.趁溫?zé)釙r(shí)洗外陰，每日1~2次，7天為1療程，一般1~2個(gè)療程即可痊愈.幼女陰道炎多見于穿開襠褲的小女孩，發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩，或手指直接捅進(jìn)陰道，甚至置放異物，致使外陰、陰道受污染，誘發(fā)陰道炎.主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫，陰道內(nèi)流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍.用藥之道：治療幼女陰道炎，只需用花椒水或6一散（含滑石、甘草）沖水清洗陰道和外陰，便可收到滿意效果.為防患于未然，不要給女孩子穿開襠褲，改穿寬松易脫的閉襠褲，同時(shí)教育女孩講究衛(wèi)生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚給女孩清洗會(huì)陰.少女初潮陰道炎女孩子第一次來月經(jīng)，出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí)，她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生，濫用不潔凈的衛(wèi)生紙，致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染，病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯，引起初潮陰道炎.特點(diǎn)是：會(huì)陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌.由于陰道分泌物外溢，刺激尿道口，出現(xiàn)尿頻，尿痛癥狀.用藥之道：患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指，輕輕地將潔爾陰栓推入陰道，其消炎效果很好，且不會(huì)損傷處女膜.緊襠褲陰道炎顧名思義，這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的3角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的.有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣.這類褲子緊襠，包臀.面料為化纖織物又密不透氣，陰道分泌物和汗液不易散發(fā)，適宜細(xì)菌滋生繁殖，引起陰道炎.其主要癥狀是：白帶過多，陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻，尿急，尿道刺激癥狀.用藥之道：治療這種陰道炎，首先不要穿化纖織物的緊襠褲，改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲.每晚清洗外陰，服用環(huán)丙沙星，維生素C，或服用婦炎寶類中成藥.老年性陰道炎是絕經(jīng)后婦女常見病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎癥.表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重者尿頻、尿痛.陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴(yán)重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能.用藥之道：一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎，必須及早治療，拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連.治療通常局部用1：5000高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，也可全身應(yīng)用雌激素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療.雖然陰道炎是女性的常見病，但它可能會(huì)引起更為嚴(yán)重的婦科疾病，甚至發(fā)生癌變，因此對(duì)陰道炎千萬不能輕視.陰道炎大致上可分為3類，即萎縮性陰道炎、刺激性陰道炎和傳染性陰道炎.更年期雌激素失調(diào)或已切除子宮的婦女患的陰道炎，多屬于萎縮性陰道炎.刺激性陰道炎指因?qū)Ω鞣N香皂、香粉、含香料衛(wèi)生紙、避孕套、避孕環(huán)等所含的一些化學(xué)物敏感，而導(dǎo)致陰道發(fā)炎.傳染性陰道炎則是受到微生物的感染而導(dǎo)致的.這些微生物可能是細(xì)菌，也可能是病毒.一般來說，白帶異常是女性內(nèi)生殖器疾病的信號(hào)，陰道炎也可從白帶異常上看出來.黃色或黃綠色伴有膿樣、臭味的白帶，多見于化膿性細(xì)菌引起的陰道炎、宮頸炎及子宮內(nèi)膜炎；豆腐渣樣或凝乳狀白帶伴有外陰部奇癢者，多見于陰道霉菌感染；乳白色泡沫狀白帶伴有外陰部瘙癢者，多為陰道滴蟲感染所致.所以，出現(xiàn)白帶異常，一定要去看醫(yī)生及早查明病因，以便早期治療.從日常生活來說，預(yù)防陰道炎應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：①少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，夏日宜穿裙子或?qū)捤裳?另外要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲，內(nèi)褲應(yīng)選擇棉質(zhì)的.②為了減少刺激或者過敏，應(yīng)該用無香味的衛(wèi)生用品，避免使用添加芳香劑的衛(wèi)生巾或手紙.③不要用各種藥液清洗陰道，這樣做反而會(huì)破壞陰道的內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生.④有些女性朋友擔(dān)心白帶弄臟內(nèi)褲或懶得清洗內(nèi)褲，平日總是用衛(wèi)生護(hù)墊，這種做法是不可取的.不是月經(jīng)期，盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊.可以每天晚上用清水洗凈外陰，更換內(nèi)褲.切勿過度清洗陰道在正常的情況下，我們的陰道會(huì)自己保持酸堿值的平衡，盡量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道，甚至過度刷洗，這樣不僅可能破壞陰道環(huán)境的平衡，也有可能造成陰道傷害，所以平時(shí)只要以溫水沖洗即可.另外，如果你覺得自己可能感染了陰道炎，也不要在看醫(yī)生前，清洗陰道，以免將陰道中的原蟲或是分泌物清洗掉，這樣會(huì)讓醫(yī)生無法正確判斷你所感染的菌種.穿著棉質(zhì)通氣的褲子平時(shí)盡量穿著棉質(zhì)通風(fēng)的內(nèi)外褲，保持干爽，平時(shí)如果分泌物不多也可盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊，如果使用就一定要勤更換，以免孳生細(xì)菌.少吃刺激性食物正常情況之下，我們的天然免疫系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)去應(yīng)付這些入侵的菌種，所以我們平時(shí)就要有健康均衡的飲食，少吃刺激性的食物，讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)動(dòng).切勿濫用抗生素使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師的同意與處方，因?yàn)榭股仉m然可以殺死細(xì)菌，卻會(huì)助長(zhǎng)霉菌的孳生，所以千萬不要濫用抗生素.性生活正常單純?cè)S多陰道炎的感染途徑都是從性行為所傳遞的，如果性伴侶過多，就較難掌控是否感染的情況，所以只要性生活單純，感染特定的陰道炎機(jī)率就會(huì)大大減少.心情保持愉快保持心情愉快也是一種增進(jìn)免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，這樣才能讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作.夏季是陰道炎的高發(fā)季節(jié),許多女性因外陰部瘙癢、白帶異常而坐臥不安,有的還伴有小便時(shí)疼痛或性交不適,嚴(yán)重影響著生活質(zhì)量.由于社會(huì)生活方式的復(fù)雜多樣,有的年輕女性甚至懷疑自己得了性病,但又羞于啟齒,不敢到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,結(jié)果延誤病情.自我識(shí)別陰道炎識(shí)別陰道炎的方法有很多,醫(yī)生根據(jù)患者癥狀和陰道分泌物檢查即可確診.懷疑自己患了陰道炎的女性,可以根據(jù)以下常見癥狀先做一下初步自診,然后大膽到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查.霉菌性陰道炎是由感染白色念珠菌所致,癥見帶下量多,呈豆腐渣樣,外陰瘙癢、灼痛、性交痛等,分泌物化驗(yàn)可找到真菌.細(xì)菌性陰道炎病因大多為感染了厭氧菌,癥狀為陰道分泌物增多,呈灰黃色,稀薄,時(shí)常有惡臭味,顯微鏡下可找到較多的線索細(xì)胞.滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,癥狀為帶下量多,黃稠臭穢,帶有泡沫;外陰瘙癢、灼痛、性交痛等,檢查分泌物可找到滴蟲.老年性陰道炎是由于缺乏雌激素,陰道抵抗力降低,引起病原體感染所致,癥見小便不適,外陰瘙癢、灼痛,病因有因滴蟲、霉菌、細(xì)菌、支原體感染所致.陰道炎的外治法河南中醫(yī)學(xué)院一附院婦科副主任醫(yī)師王磊認(rèn)為,該病即可由霉菌、滴蟲、細(xì)菌等直接感染所致,也可由某些疾病(如糖尿病)或?yàn)E用抗生素引起機(jī)體免疫力低下,導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變,誘發(fā)感染.對(duì)于直接感染所致的陰道炎患者,最好不要全身用藥,陰道清洗后局部上藥或外洗即可解決問題.如對(duì)于霉菌性陰道炎,可用制霉菌素片,每天一次,每次兩片放入陰道;瘙癢較重者,可配合克林霉唑軟膏涂抹陰道.滴蟲和細(xì)菌性陰道炎患者,可用甲硝唑片,每天一次,每次兩片放入陰道.這些方法經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,很受歡迎.對(duì)于老年性陰道炎,除了使用上述藥外,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證求因,使用一些調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境的藥物.避免復(fù)發(fā)很重要王磊提醒人們,經(jīng)過治療,大多數(shù)陰道炎患者都可治愈,但有些人容易復(fù)發(fā).為了避免陰道炎復(fù)發(fā),平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著.此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干.月經(jīng)來潮時(shí)宜使用消毒棉墊,要格外注意避免細(xì)菌感染.衛(wèi)浴設(shè)備須注意清潔,避免多人共享,以減少感染的幾率.在飲食上須注意避免辛辣刺激性食物,可適度攝取含乳酸飲料,如酸奶等,有利于維持陰道酸性環(huán)境.通常盡量少服用抗生素,以避免破壞陰道正常菌種平衡.糖尿病患者須注意血糖控制,因?yàn)檠沁^高時(shí)有利于霉菌生長(zhǎng),容易導(dǎo)致陰道炎復(fù)發(fā).陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱.在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲.如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥.①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛.②霉菌性陰道炎：也叫陰道念珠菌感染.突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢.嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛.白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀；另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發(fā)紅，水腫，無嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感，僅有外陰潮濕感覺.霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，主要由白色念珠菌感染所致.一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致，與手足癬無關(guān).當(dāng)然，霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播.據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生，無明顯癥狀.念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀，這3個(gè)部位的念珠菌可互相傳染.當(dāng)局部條件適合時(shí)或衛(wèi)生習(xí)慣不好，長(zhǎng)期使用抗生素者，易引起陰道酸堿度改變，使念珠菌得以繁殖而引起感染.霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)癢得無法忍受，痛苦異常；有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛；急性期白帶增多，呈白色稠厚豆渣樣.發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)過檢查化驗(yàn)很容易診斷.治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行.③滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液；其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛.陰道粘膜紅腫，有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，偶爾會(huì)引起性交疼痛.④老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?，偶有點(diǎn)滴出血癥狀.有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現(xiàn)尿頻、尿痛.陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑，有時(shí)伴有表淺潰瘍.診斷：①非特異性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在.②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形胞子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀.最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查.③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢.可見活動(dòng)的陰道毛滴蟲.如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養(yǎng)法檢查，檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高.④老年性陰道炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別.注意宮頸，子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能.治療：可采用飲食療法和藥物療法.在藥物療法中：①非特異性陰道炎：治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素.②霉菌性陰道炎：應(yīng)治療相關(guān)誘因，如糖尿病，及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等.③滴蟲性陰道炎：分全身用藥與局部用藥兩種方法.④老年性陰道炎：治療原則為補(bǔ)充小量雌激素，增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng).預(yù)防：①非特異性陰道炎：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì).積極治療致病的原因，如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，減少病原菌的生長(zhǎng)繁殖.②霉菌性陰道炎：注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素.糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔.陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌；肛門周圍瘙癢的患者，可能有腸道感染霉菌.本病還可通過性生活感染，故在治療期間應(yīng)避免性生活，必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治.③滴蟲性陰道炎：毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力，同時(shí)在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強(qiáng)的抵抗力，很容易被傳播.第一必須消滅傳染源.定期普查普治，對(duì)毛滴蟲患者的愛人也要進(jìn)行診治.第2杜絕傳染途徑.提倡淋浴，改坐式便所為蹲式，不租用游泳衣褲及毛巾等.④老年性陰道炎：增強(qiáng)陰道的防御功能，常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥物.細(xì)菌性陰道炎細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，嗜血桿菌性陰道炎，棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎，加特納菌性陰道炎等；細(xì)菌性陰道病是在1984年國際會(huì)議上定名的；本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致，可通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高；臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多，并有魚腥味.這是因?yàn)楫?dāng)泌物發(fā)出來的特殊氣味.每當(dāng)性交或活動(dòng)時(shí)，促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放，臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì)，陰道分泌物的PH也增高；用窺陰器進(jìn)行栓查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但陰道壁的炎癥不明顯.本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)4項(xiàng)：一、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定.2、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味.3、陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7.4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞.上述4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，具備3項(xiàng)以上者即可確診，有強(qiáng)調(diào)第4項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn).本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別：一、滴蟲性陰道炎：也有陰道分泌物增多，及特殊氣味.但取分泌物作鏡栓，白細(xì)胞數(shù)量增多，而不見線索細(xì)胞，找到具有活動(dòng)性的滴蟲即可確診.2、真菌性陰道炎：真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù).其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別，但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味，PH值大于4.5無線細(xì)胞，直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比，培養(yǎng)可檢出白色念珠菌.治療一、滅滴靈（甲哨唑）用法：每次口服0.2-0.4g，每天2-3次，連服7天，亦可靜脈滴注.2、氨芐青霉素用法：每次口0.5g.每天3次，亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注.局部治療一、經(jīng)常清洗，保持局部清潔.2、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀.3、用潔霉素液沖洗也有一定的效果.4、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗，每日或隔日一次.注意事項(xiàng)：對(duì)性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理.相關(guān)欄目：性器官病||性功能障礙in煩惱困惑預(yù)防疾病in身體奧秘→性學(xué)知識(shí)of中國心理熱線相關(guān)參考：生殖器念珠菌病||滴蟲病洗納法治療陰道炎98例張秀蘭郭建山山西省汾陽市康復(fù)醫(yī)院032200from中國民間法療法1999年第7卷第8期1999-05-10陰道炎為婦女常見病，筆者自1997年10月~1998年9月，以自擬芩柏苦參湯外洗，并配合滅滴靈、制霉菌素、乙烯雌酚陰道置藥，治療本病98例，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下.一般資料本組年齡19~62歲；均有陰道炎臨床表現(xiàn)并經(jīng)婦科檢查、陰道分泌物鏡檢確診.其中滴蟲性陰道炎59例，霉菌性陰道炎27例，老年性陰道炎12例.治療方法黃芩15g、黃柏15g、苦參30g、蛇床子30g、百部15g、茵陳15g、川椒12g、甘草9g，每日1劑水煎洗.患者于月經(jīng)干凈后3日開始治療，睡前先用溫開水沖洗外陰及陰道口周圍，再以中藥外洗煎劑加熱兌入適量開水，熏洗陰部，待溫度適宜時(shí)坐?。辉『笕∷?片置于陰道深處(滴蟲性陰道炎患者用滅滴靈，霉菌性陰道炎用制霉菌素，老年性陰道炎用乙烯雌酚).連續(xù)用藥7日為1個(gè)療程.治療期間忌房事，孕婦及未婚者單用洗劑，不加用陰道內(nèi)置藥物治療.治療效果療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：自覺癥狀消失，婦科檢查及陰道分泌物外觀及鏡檢無異常；顯效：自覺癥狀消失，婦科檢查及陰道分泌物外觀、鏡檢較前改善.本組經(jīng)治療全部獲效，其中痊愈94例，顯效4例.典型病例周某，女性，28歲，1998年6月28日初診.患者訴白帶增多一年余，呈黃色或膿樣，嚴(yán)重時(shí)有赤白帶，伴局部瘙癢，灼熱疼痛.診見舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)，陰道分泌物涂片鏡檢，查見滴蟲，診為滴蟲性陰道炎.經(jīng)上方治療1療程后諸證消失，陰道分泌物鏡檢無異常.囑其保持局部清潔，并注意房事衛(wèi)生，半年后隨訪未復(fù)發(fā).體會(huì)中醫(yī)認(rèn)為陰道炎多因局部不潔，房事不講究衛(wèi)生使?jié)駸嵯x菌侵襲而成.芩柏苦參湯中黃芩、黃柏、苦參苦寒清熱燥濕；蛇床子、百部、川椒燥濕殺蟲止癢；茵陳清熱利濕，芳香化濁；甘草瀉火解毒.滅滴靈為高效殺滅毛滴蟲藥物，制霉菌素可抑制并殺滅霉菌，乙烯雌酚為女性激素，可增加上皮細(xì)胞內(nèi)糖原儲(chǔ)備，加強(qiáng)抵抗力，減少致病菌感染.本法中西藥聯(lián)用，洗納法并舉，取效捷且療效確切