腹腔結核的并發(fā)癥有腸梗阻、腸穿孔、腹腔膿腫、瘺管形成、消化道出血等。
1. 腸梗阻:是較為常見的并發(fā)癥。由于腹腔結核病變可導致腸粘連、腸腔狹窄等情況,使得腸道內(nèi)容物通過受阻。腸粘連可因結核炎癥侵犯腸壁及周圍組織,在愈合過程中形成纖維瘢痕組織,束縛腸道正常蠕動和內(nèi)容物通行;腸腔狹窄則多因結核病灶在腸壁浸潤,造成腸壁增厚、管腔縮窄,最終引發(fā)腸梗阻。
2. 腸穿孔:結核病變不斷侵蝕腸壁,當腸壁組織被嚴重破壞,無法承受腸腔內(nèi)壓力時,就會發(fā)生穿孔。急性穿孔可導致彌漫性腹膜炎,引起劇烈腹痛、腹肌緊張等急腹癥表現(xiàn);慢性穿孔則可能形成局限性膿腫或與周圍組織粘連包裹。
3. 腹腔膿腫:腹腔內(nèi)的結核病灶發(fā)生壞死、液化,被周圍組織包裹后可形成膿腫。膿腫可位于腹腔的不同部位,如盆腔、膈下等,患者常伴有發(fā)熱、腹痛、白細胞升高等癥狀,嚴重影響身體健康。
4. 瘺管形成:結核病變穿透腸壁與其他器官或腹壁之間形成異常通道即瘺管。常見的有腸-腸瘺、腸-腹壁瘺等。瘺管會導致消化液外漏,引起局部感染、營養(yǎng)不良等一系列問題,增加治療難度。
5. 消化道出血:結核病灶侵犯腸道血管,導致血管破裂出血。出血量少可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,大量出血則會出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴重時可危及生命。
腹腔結核患者日常要注意休息,保證充足睡眠以利于身體恢復。飲食上,選擇高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物,增強機體抵抗力。同時,務必嚴格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。