水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病.水痘是原發(fā)性感染，多見于兒童，臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特征.病因（一）傳染源：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性.（2）傳播途徑：主要通過飛沫和直接接觸傳播.在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播.（3）易感人群：普遍易感.但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多.6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒.病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹.（4）流行特征：全年均可發(fā)生，冬春季多見.本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行.癥狀潛伏期14~16日：（一）前驅(qū)期：嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀.年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀，1~2日后才出疹.偶可出現(xiàn)前驅(qū)疹.（2）出疹期：發(fā)熱同時(shí)或1~2天后出疹，皮疹有以下特點(diǎn)：1．先見于軀干、頭部，后延及全身.皮疹發(fā)展迅速，開始為紅斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再形成皰疹，皰疹時(shí)感皮膚搔癢，然后干結(jié)成痂，此過程有時(shí)只需6~8小時(shí)，如無感染，1~2周后痂皮脫落，一般不留瘢痕.2．皮疹常呈橢園形，3~5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破.皰液初為透明，后混濁，繼發(fā)感染可呈膿性，結(jié)痂時(shí)間延長并可留有瘢痕.3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及4肢近端.數(shù)目由數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)不等.4．皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在.5．口腔、外陰、眼結(jié)合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛.檢查1．血象白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高.2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞，用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體.3．病毒分離檢查.4．血清抗體檢測可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測定.治療（一）一般處理與對癥治.呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止庖疹破潰感染.皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏.繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素.瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物.并發(fā)肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療.激素一般禁用，當(dāng)合并有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，在應(yīng)用有效抗生素的前提下，酌情使用.（2）抗病毒療法.干擾素，10~20萬μ/日，連用3~5天；其他如阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷等也可選用.