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我這是強直性脊椎炎嗎?還是其它?。?/h1>
保密 | 0個月 2008-02-01 17:38:57 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我今年26歲,男性,5個月來,胸背僵痛,坐久了腰也覺得很酸。最近一個月左膝關節(jié)間隙性酸痛, 屁股及大腿根部有壓痛。兩邊的腳后跟有時也痛。關節(jié)活動沒有限制。
頸椎磁共振 頸椎生理曲度變直,頸椎輕度退行性變,頸5/6間盤變性,未見明確突出征象,雙側椎動脈上段稍變細,走行彎曲.
胸椎X光片 胸椎小關節(jié)紊亂(做過推拿,但癥狀還是沒有緩解)
腰椎X片 無異常
血壓: 正常偏高
24小時動態(tài)心電圖:無異常
CT檢查名稱:腰3-腰5骶1椎間盤CT平掃。骶髂關節(jié)CT平掃。
腰3-5椎間隙掃描:層厚2MM, 層距3MM, 共12層。
骶髂關節(jié)CT平掃:層厚5MM, 層距5MM, 共12層。
影像表現:腰椎生理曲度無變直, 順列佳,諸椎體緣無明顯骨質增生。腰3-4,4-5,及腰5-骶1椎間盤未見膨出或突出征象。硬膜囊無受壓,側隱窩及椎管前后徑不窄,兩側黃韌帶無肥厚,小關節(jié)無異常。余無特殊。
兩骶髂關節(jié)間隙不窄,關節(jié)面尚光整,未見明顯骨質破壞及骨質增生。髂骨面骨質密度無明顯增高。余無特殊。
診斷結論:腰3-4、4-5、及腰5-骶1椎間盤均無明顯突出。
骶髂關節(jié)未發(fā)現異常。
病史:
2007年3月: 突然右腰絞痛得歷害,B超后顯示是結晶鹽沉積,無結石,打了消炎藥后腰痛緩解,一直至今無不適。
頸椎不適從2007年8月份開始,這可能和我長期低頭工作有關。也是從這時開始眼部有時會有干澀,視力下降,頭有時也暈,耳鳴,咽有時有異物感。
其它疾病:無。
凝血四項:
單位 參考值
活化部分凝血活酶時間(APTT): 29.3 s 22.0-38.0
凝血酶時間(TT): 12.7 s 10.0-16.0
凝血酶原時間(PT): 12.3 s 11.0-15.0
纖維蛋白原D(FIB): 230.0 mg/dl 200-400
輸血前檢查:
人類免疫缺陷病毒抗體HIV1/2 陰性(-)
丙型肝炎病毒抗體HCV-Ab 陰性(-)
梅毒定性試驗TRUST 陰性(-)
風濕:
抗鏈球菌"0"(ASO) 陰性(-)
C反蛋白(CRP) 陰性(-)
類風濕因子(RF) 陰性(-)
血沉(ESR) 20
血生化:
項目 結果 參考值
鉀: 4.36 3.5-5.5mmol/L
鈉: 145.8
氯: 104.6 95-109
鈣: 2.25 2.0-2.6
谷丙轉氨酶: 14.5 0-40 U/L
谷草轉氨酶: 19.2 0-40 U/L
AST/ALT: 1.3 0-10 U/L
總膽紅素: 19.3 0-20.0 umol/L
直接膽紅素: 3.6
間接膽紅素: 15.70 1.7-17.0umol/L
尿酸: 322.5 142-416
總蛋白: 70.1
白蛋白: 46.2 38-53 g/L
球蛋白: 23.9 20-30 g/L
總膽固醇: 5.25 0-5.2 (偏高)
A/G: 1.98 1.5-2.5
甘油三脂: 0.80 0.4-1.8 mmol/L
高密度脂蛋白: 1.17 1.16-1.55 mmol/L
堿性磷酸酶: 128 24-195
低密度脂蛋白: 2.69 2.07-3.80 mmol/L
谷氨酰轉肽酶: 10.4 7-50 U/L
載脂蛋白A-1 1.3 1.0-1.6 g/L
載脂蛋白B 0.8 0.6-1.1 g/L
尿素氮: 3.56 2.9-7.1 mmol/L
肌肝: 96.6 44-133 umol/L
肌酸激酶: 62.4 0-175 U/L
乳酸脫氫酶: 119.3 109-245 U/L
葡萄糖: 5.84 3.9-6.1 mmol/L
a-羥丁酸脫氦酶: 114.1 72-182 U/L
IgM: 1.7 0.4-2.6 g/L
IgA: 1.9 0.7-3.8 g/L
IgG: 14.6 7-16 g/L
C3: 1.5 0.80-1.85 g/L
C4: 0.4 0.2-0.4 g/L
APOA-1/APOB: 1.63 1-2
血液分析:

WBC 白細胞總數: 5.5 10*9/L 3.50-10.0
LY% 淋巴細胞比率: 17.6 % 20.0-40.0 (偏低)
MO% 中值細胞比率: 10.9 % 3.0-10.0 (偏高)
GR% 中性粒細胞比率: 71.5 % 50.0-70.0 (偏高)
LY# 淋巴細胞: 1 10*9/L 0.80-4.00
MO# 中值細胞: 0.6 10*9/L 0.00-1.00
GR# 中性粒細胞: 3.9 0.80- 2.00-7.80
RBC 紅細胞總數: 5.57 10*12/L 4.50-5.80
HGB 血紅蛋白: 152 g/L 120-180
HCT 紅細胞壓積: 46.1 % 40.0-53.0
MCV 紅細胞平均體積: 82.8 fL 80.0-100.0
MCH 平均血紅蛋白含量: 27.2 pg 27.0-35.0
MCHC 平均血紅蛋白濃度: 329 g/L 320-360
RDW_CV 紅細胞分布寬度CV:13.3 % 11.0-16.0
RDW_SD 紅細胞分布寬度SD:44.2 fL 37.0-54.0
PLT 血小板總數: 218 10*9/L 100-300
MPV 血小板平均體積: 12.7 fL 9.00-13.0
PDW 血小板分布寬度: 14 fL 9.00-17.0
PCT 血小板壓積: 0.27 % 0.10-0.28
尿常規(guī):
項目 結果 單位 參考值
白細胞(LEU) - cells/u l 0
亞硝酸鹽(NIT) - 陰性(-)
尿膽原(URO) - u mol/L +或尿蛋白質(PRO) + - g/L 0
酸堿度(PH) 6.5 4.5-8
潛血(BLD) - cells/u l
比重(SG) 1.030 1.003-1.030
維生素(VC) - mmol/L 0
酮體(KET) +2 mmol/L 0
膽紅素(BIL) - u mol/L 0
葡萄糖(GLU) - mmol/L 0
顏色(COLOR) 淡黃色 淡黃色
透明度 清晰 清晰
紅細胞 0 個 0
白細胞 0 個 0
項目 檢驗方法 結果 參考范圍
人類白細胞抗原B27基因診斷 PCR法 陰性(-) 陰性(-)

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李大夫在線
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微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2008-02-01 17:50:35 我要投訴

      你好:還是考慮AS或者未分化脊柱關節(jié)病.建議你用中藥治療.用追風舒筋丸就可以,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.
      

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本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。

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