健康咨詢描述:
諸位醫(yī)生,我本來想在醫(yī)院檢查看當年的疫苗產(chǎn)生的抗體還有沒有作用。1月29號檢查的是乙肝5項全陰,今天再次檢查,在同一家醫(yī)院(西安傳染病醫(yī)院)就成了第5項陽性,不知道這代表什么意義?給我看單子的醫(yī)生說可能是假陽性,不知道可能嗎?我下一步應(yīng)該怎么辦呢?謝謝!
第一次問題補充:(2008-2-3 10:30:19)請問醫(yī)生,詳細檢查都查些什么內(nèi)容呢?謝謝!
你好!也有可能出現(xiàn)假陽性,不行可以到其他醫(yī)院再復(fù)查一下??!下面介紹一下:單項抗-HBc陽性說明什么?根據(jù)1992~1995年全國病毒性肝炎流行病學調(diào)查結(jié)果,在我國一般人群中乙型肝炎病毒核心抗體(抗-HBc)陽性率為49.8%.據(jù)此推算,我國約有6.5億人抗-HBc陽性,其中多數(shù)人為單項抗-HBc陽性.那么,單項抗-HBc陽性說明什么呢?人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出現(xiàn)乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA),約1個月后出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg),爾后出現(xiàn)抗-HBc等.隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),血清中HBVDNA、HBsAg和HBeAg先后轉(zhuǎn)為陰性,在HBsAg消失后隔一段時間,出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(抗-HBs).此時抗-HBc與抗-HBs可同時陽性.由于抗-HBs在血清中持續(xù)存在時間較抗-HBc短,因此,經(jīng)過一段時間后,抗-HBs消失,僅單項抗-HBc陽性.無論是有臨床癥狀的乙型肝炎病人還是沒有臨床表現(xiàn)的隱性感染者,他們康復(fù)后,血清學檢查均可表現(xiàn)為單項抗-HBc陽性.因此,單項抗-HBc陽性,特別是抗-HBc低水平陽性,表示該人既往感染過乙型肝炎病毒,現(xiàn)已康復(fù),體內(nèi)的乙型肝炎病毒已被清除,他們可以像正常人一樣學習和工作.但也有一部分單項抗-HBc陽性者,特別是抗-HBc高水平陽性者,其體內(nèi)仍有乙型肝炎病毒復(fù)制,但因病毒復(fù)制水平低,不易用常規(guī)方法檢出.但用敏感的乙型肝炎病毒核酸擴增法檢測,可發(fā)現(xiàn)他們HBVDNA陽性.因此,當機體抵抗力下降時,病毒復(fù)制活躍,他們可再次復(fù)發(fā)乙型肝炎.國內(nèi)外均有報告,一些非肝炎病人因輸入單項抗-HBc陽性供血員的血液而發(fā)生輸血后乙型肝炎,或因移植抗-HBc陽性者提供的器官等而發(fā)生乙型肝炎病毒再感染.此外,還發(fā)現(xiàn)一些單項抗-HBc陽性者,用免疫抑制劑治療后發(fā)生乙型肝炎急性發(fā)作.因此,單項抗-HBc陽性,特別是抗-HBc高水平陽性者,不能獻血或提供器官等,以免傳染他人.同時,他們自己也應(yīng)勞逸結(jié)合,注意營養(yǎng),適當鍛煉,增強體質(zhì),防止乙型肝炎再次復(fù)發(fā).如有不適,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查和治療.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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