韋格肉芽腫病多見40~50歲男性.臨床特點(diǎn)為發(fā)熱，上、下呼吸道壞死性肉芽腫及多臟器損害.50%~60％類風(fēng)濕性因子陽性.因本病實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性及病死率高，故早期行肺組織活檢非常重要，此患者經(jīng)病理檢查證實(shí)后及早用藥，病情獲得長期緩解.治療環(huán)磷酰胺(每日1~2mg/kg口服或每2~3周單劑量的快速靜脈輸注)是首選藥物.皮質(zhì)類固醇可減輕血管炎性水腫,與上藥同時(shí)給予(強(qiáng)的松每日1mg/kg口服).2~3個(gè)月后強(qiáng)的松逐漸減量,最后單以環(huán)磷酰胺口服維持(長期靜脈用藥似乎療效欠佳).臨床緩解以后,環(huán)磷酰胺至少要用一年,然后以每2~3月減少25mg的速度逐漸減量.硫唑嘌呤也有效,但療效較差,對(duì)不能耐受環(huán)磷酰胺治療的病人可作為環(huán)磷酰胺的替代藥或輔助使用.然而,甲氨蝶呤的"脈沖式"治療,即甲氨蝶呤≤20~30mg/周口服可能是一種較好的替代方法.長期預(yù)防性口服甲氧芐胺嘧啶/磺胺甲基異噁唑(每日160/800mg~480/2400mg)對(duì)上呼吸道病變非常有效,當(dāng)病情經(jīng)環(huán)磷酰胺及皮質(zhì)類固醇控制后可單獨(dú)用來長期治療.偶爾,貧血非常明顯,需進(jìn)行輸血
      

      你好，韋格納肉芽腫一般會(huì)伴有鼻竇腎臟和肺部的病變，你現(xiàn)在需要做相關(guān)檢查來明確是否符合該疾病，必要的時(shí)候需要肺穿刺活檢取病理明確診斷，治療上主要應(yīng)用激素必要時(shí)加用免疫抑制劑。一般是可以治好的