健康咨詢描述: 由于最近不注意休息,老是在電腦前,所以一天前左頸肌肉疼痛,沒有在意,昨天然后發(fā)展到左耳背和下頜與頸接合處陣痛,今天早上起來輕微發(fā)腫,現(xiàn)在引起面部神經(jīng)癱瘓,喝水會(huì)漏出來講話漏風(fēng),發(fā)病時(shí)間2天,急求病因及療法
急性期面癱,誘發(fā)條件比較多,一般在我們臨床上遇上比較多的,比如受風(fēng),著冷等,是最常見的,還有過度勞累也會(huì)引起病變,得病后應(yīng)趕緊就醫(yī).在發(fā)病的最初7天內(nèi)是最佳治療期.
常用的治療方法有:1.藥物治療:①激素:可減輕神經(jīng)水腫,防止變性.因?yàn)樯窠?jīng)的Waller變性通常在2周內(nèi)完成,因此一定要早期應(yīng)用激素;②B族維生素,尤其是VitB12,可促進(jìn)末梢神經(jīng)再生;③微循環(huán)改善劑:如地巴唑,低分子右旋糖酐等.2.物理治療:是最主要、針對(duì)性最強(qiáng)的治療手段之一,早期可改善血循環(huán),控制炎癥發(fā)展,消除局部神經(jīng)水腫;后期可改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),提高神經(jīng)興奮性,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),防止肌肉萎縮.常用的理療有超短波、低中頻電療、激光、藥物導(dǎo)入等.3.中藥治療:中醫(yī)對(duì)面癱的治療有許多古方、驗(yàn)方,如牽正散、8味蠲風(fēng)湯、貝爾散、蜈蚣朱砂散等等.4.針灸治療:是中醫(yī)治療面癱的主要手段之一,但對(duì)于針刺時(shí)機(jī)的選擇仍有爭(zhēng)議,目前普遍的看法是早期循經(jīng)遠(yuǎn)取穴為主組方,不直接刺激或輕刺激面部患處.5.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯:能增加頸動(dòng)脈和動(dòng)脈供血區(qū)的血流,改善神經(jīng)缺血.但較少單一應(yīng)用.6.自我鍛煉:如濕毛巾熱敷、表情動(dòng)作及嘴嚼練習(xí)等等.一般認(rèn)為:面神經(jīng)炎(面癱)的急性期為7天,1~3周后開始恢復(fù),1~2個(gè)月內(nèi)痊愈.有統(tǒng)計(jì)資料顯示80%以上的患者在3個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù),有少數(shù)癥狀嚴(yán)重的患者不能完全恢復(fù),并可能出現(xiàn)面肌痙攣或連帶運(yùn)動(dòng)等后遺癥.隨著患者對(duì)面癱認(rèn)識(shí)的加深,及時(shí)正確地求醫(yī),治愈率將會(huì)進(jìn)一步提高.
面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐,無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽(yáng)性體征.病因不清楚.發(fā)病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐,以后逐漸向一一側(cè)面部擴(kuò)展,以口角肌肉抽搐最明顯.抽搐程度不一,在緊張、情緒激動(dòng)或疲勞時(shí)抽搐加重,安靜或睡眠時(shí)消失.少數(shù)嚴(yán)重者,面肌抽搐可累及整個(gè)一側(cè)面肌.抽搐多限于一側(cè),雙側(cè)者甚罕見.本病是慢性進(jìn)行性發(fā)展,一般不自發(fā)緩解,部分患者在晚期出現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止.病程初期,面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時(shí),應(yīng)與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,后者不向下面部擴(kuò)展,且常為雙側(cè)性.當(dāng)面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動(dòng)作時(shí),應(yīng)考慮顱內(nèi)病變,需去醫(yī)院診治.面肌痙攣主要采用藥物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等.并配合理療.輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕.重癥者,藥物治療無效時(shí),可采用面神經(jīng)封閉式手術(shù)治療.
以上是對(duì)“不知道什么引起面部神經(jīng)癱瘓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、 蝦皮和蝦米。
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