心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài).心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經(jīng)過機體自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作.如果任何一種原因引起心肌缺血，經(jīng)機體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要，這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血.心臟為什么會缺血呢？血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少.還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟氧需求量增加了，這是一種相對心肌缺血.給心臟供血的血管叫冠狀動脈，開口在升主動脈內(nèi).臨床顯示：引起心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈狹窄.而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化.因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病.所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”.心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響.氧是心肌細胞活動必不可少的物質(zhì)，而氧是通過血液輸送給細胞的.心臟沒有“氧倉庫”，完全依賴心肌血供，所以一旦缺血，立刻會引起缺氧.缺氧的直接后果是心肌細胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動時必需的能量供應不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降.同時，代謝的廢物也不能被有效及時地清除，易產(chǎn)生不利影響.缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的收縮功能.若有20％~25％的心肌停止收縮，通常會出現(xiàn)左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收縮，就會有重度心泵功能衰竭.如果這種情況突然發(fā)生，就會出現(xiàn)非常危險的心源性休克.急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān).