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我于今年7月份體檢發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常

男 | 24歲 2005-12-07 11:26:08 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: :
我于今年7月份體檢發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,蛋白質(zhì)+++ 200 G/L ,隱血+++ 3.0 G/L ,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞++ 個/HP ,白細(xì)胞2-4 個/HP,管型陰性,腎功能正常,免疫球蛋白正常,血象正常.B超診斷為雙腎彌漫性病變,左腎4.3*9.6CM,皮質(zhì)厚0.6CM;右腎4.0*901CM,皮質(zhì)厚0.6CM.乙肝表面抗體呈陽性,身體未見異常,眼瞼有輕度浮腫,血壓偏高,現(xiàn)在用中醫(yī)治療,情況最好時(shí)是蛋白+隱血++紅細(xì)胞2-4個,感覺效果不大,請問醫(yī)生我這屬于那一種腎炎?怎樣判斷,還需要做什么檢查才能判斷?平時(shí)在飲食還有其他方面應(yīng)注意些什么?
其它:現(xiàn)在可能有些感冒,嗓子癢咳嗽沒有痰,支氣管有些感染,請問應(yīng)吃哪些藥?謝謝!
第一次問題補(bǔ)充:方語你好!首先感謝你的回答,但是我又不想做腎活檢,我也咨詢了很多醫(yī)務(wù)人員像我這種情況不必要做,說那樣會對腎有傷害,現(xiàn)在的關(guān)鍵是我不做腎活檢,從中醫(yī)治療可否知道屬哪種類型?如何治療?

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黃萍
黃萍 揚(yáng)州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:10846稱贊:1
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2005-12-07 11:29:07 我要投訴

      你好,根據(jù)描述情況,不好具體確定腎炎種類,當(dāng)病人尿化驗(yàn)中出現(xiàn)尿異常(包括蛋白尿、血尿、管型),并進(jìn)一步檢查確定是屬于腎小球疾病時(shí),不急于下腎炎的診斷,還要查明此病是屬于原發(fā)或是繼發(fā)。原發(fā)是指找不到引起腎小球病的其他疾病,即排除了繼發(fā)性的腎小球疾病,才稱為原發(fā)性腎小球疾病,不急于見到蛋白尿就認(rèn)定是腎炎。繼發(fā)性腎小球疾病又會繼發(fā)于什么疾病呢?很多疾病都可以損傷腎小球,例如(1)代謝性疾?。鹤畛R姷氖翘悄虿?;(2)風(fēng)濕性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、結(jié)節(jié)性多動脈炎等等3(3)血液系統(tǒng)疾?。喝邕^敏性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥等;(4)感染:如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、病毒性肝炎等;(5)腫瘤:各種腫瘤、白血病等;(6)其它:如妊娠高血壓綜合征等。因此,根據(jù)病人過去的病史和目前的病狀,找出某些繼發(fā)性疾病的線索,進(jìn)行與其有關(guān)的檢查,進(jìn)一步確定或排除繼發(fā)性疾病的存在。原發(fā)性腎小球腎炎也不是一種病,根據(jù)病情變化分為幾個類型,不同的類型,治療方法和預(yù)后有很大差異。原發(fā)性腎小球疾病又分為:(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)腎病綜合征;(5)隱匿性腎小球腎炎(又稱無癥狀性血尿或/及蛋白尿。上述分型是根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)為依據(jù)進(jìn)行分型的,同一個臨床類型,將來的發(fā)展仍有很大的差異,有的數(shù)十年仍健康良好,照常工作;而有些卻體力漸差,腎功能逐漸下降,走向腎功能衰竭。而腎功能的下降速度亦快慢不均,有的1-2年,有的5-10年。因此,只依靠臨床分型尚欠科學(xué)性。為了更明確腎小球病變的性質(zhì)和程度,根據(jù)組織病理改變而訂出合理治療的方向,人為地及時(shí)控制病變的活動,使病情好轉(zhuǎn),避免延緩治療,應(yīng)接受腎穿刺,取出腎組織作病理檢查甚有必要。近代已經(jīng)強(qiáng)調(diào)以腎組織病理類型為依據(jù)進(jìn)行治療,并據(jù)此對將來的發(fā)展作出估計(jì)。
      

任運(yùn)江
任運(yùn)江 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺心病,哮喘,肺炎,食管與胃腸疾病,肝臟疾病,糖尿 幫助網(wǎng)友:53779稱贊:1
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2005-12-07 11:45:04 我要投訴

      你好,以上資料看你是腎小球腎炎,當(dāng)然你也可以作尿蛋白定量和尿紅細(xì)胞形態(tài).蛋白定量24小時(shí)大于150mg或尿紅細(xì)胞形態(tài)以異形為主均可診斷.應(yīng)當(dāng)盡快治療.
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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