健康咨詢描述: 我是乙肝患者,現(xiàn)非常想要健康的孩子,我該怎么辦?到目前為止沒有治療的好方案,因本人年齡關(guān)系不能繼續(xù)等待治療.
如果肝功能正常,且無其它癥狀,可以生育,只是在懷孕后7,8,9三個(gè)月分別注射一支乙肝高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,在孩子出24小時(shí)內(nèi)也注射一支,這樣可以大大減少母體傳染的概率,以后到衛(wèi)生防疫部門接種乙肝疫苗就可以
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國慢性乙肝病毒感染者達(dá)1.2億,其中半數(shù)以上的感染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此,許多乙肝病毒感染者都很擔(dān)心自己能否正常結(jié)婚和生育。 未感染方注射疫苗,可以結(jié)婚 乙肝的主要傳播途徑是由血液傳播和母嬰傳播。專家觀察過乙肝病毒感染者配偶的感染情況,發(fā)現(xiàn)多數(shù)乙肝病毒感染者的配偶不僅沒有患乙肝,還對乙肝病毒產(chǎn)生了抗體;只有約10%的乙肝患者的配偶發(fā)生了急性乙肝,其中極少數(shù)人轉(zhuǎn)為慢性乙肝。但是乙肝病毒感染者的子女患病幾率較高(達(dá)77.5%)。盡管如此,醫(yī)生仍建議男女雙方應(yīng)在結(jié)婚前檢查乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo),如果一方乙肝病毒抗體陰性,應(yīng)先注射乙肝疫苗,待體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗體后再結(jié)婚。乙肝病毒感染方最好在肝功能正常時(shí)結(jié)婚,因?yàn)椴俎k婚事所帶來的勞累以及婚后的性生活,可能加重乙肝患者的肝損害。肝功能正常的婦女可以生育 如果乙肝病毒感染的婦女肝功能不正常,妊娠后肝炎可能會加重。據(jù)統(tǒng)計(jì),妊娠婦女重型肝炎的發(fā)病率為非妊娠婦女的65.5倍,妊娠合并病毒性肝炎的病死率高達(dá)5.4%~6.6%,產(chǎn)后出血率高達(dá)6.7%~10.2%。肝硬化的孕婦妊娠期易出現(xiàn)腹水,妊娠中、晚期可發(fā)生消化道大出血,合并妊娠高血壓綜合征者也比較多。所以,肝功能不正常的乙肝病毒感染婦女應(yīng)積極進(jìn)行治療,待肝功能正常1~2年后再懷孕。如果肝功能正常,且僅為乙肝病毒攜帶的婦女,可以正常生育,但在妊娠期應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。注射疫苗,阻斷乙肝母嬰傳播 乙肝病毒的母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程中傳播、產(chǎn)后喂養(yǎng)傳播。目前資料表明,分娩前在子宮內(nèi)通過胎盤直接感染胎兒的情況不多見,僅占5%~10%;大多數(shù)母嬰傳播是在分娩過程中新生兒接觸母體血液或羊水而感染,或在產(chǎn)后喂養(yǎng)和密切接觸中感染。目前醫(yī)學(xué)工作者常在妊娠晚期為孕婦和在分娩后立即為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以阻斷母嬰傳播,阻斷率可達(dá)90%左右。父親把乙肝病毒傳染給孩子的幾率比較?。s為26%),其主要傳播途徑是在孩子出生后密切接觸中傳播,通過給新生兒注射乙肝疫苗可以預(yù)防。新生兒完成全程(3次)的乙肝疫苗接種后一定要進(jìn)行乙肝抗體檢查。這是因?yàn)樯贁?shù)嬰兒注射3針疫苗后還不能產(chǎn)生足夠的乙肝抗體,這樣的孩子仍有可能感染乙肝病毒。另外,孩子長到3歲以后,也應(yīng)再次檢測乙肝抗體。如果抗體滴度下降,則應(yīng)補(bǔ)種1~2針乙肝疫苗,刺激機(jī)體再次產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫力。能否哺乳 尚有爭議目前國內(nèi)學(xué)者對此問題有兩種意見:一是認(rèn)為母親乳汁中雖有乙型肝炎病毒,但病毒數(shù)量遠(yuǎn)沒有血液中高,且乙肝病毒一般不會通過消化道感染,新生兒出生后24小時(shí),打了第一針疫苗就可以喂奶,但喂奶前母親應(yīng)用肥皂、流動水洗凈雙手。有乳頭破裂者應(yīng)暫停喂奶,不可口對口給孩子喂食,以減少傳播的機(jī)會。另一部分學(xué)者認(rèn)為,乙肝病毒感染的母親不給孩子喂奶更為保險(xiǎn)。摘自千年陽光健康醫(yī)藥
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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