健康咨詢描述:
米非司酮配伍中藥治療異位妊娠臨床觀察
長沙市婦幼保健院 (410007) 蔡 敏 楊正望*
主題詞 米非司酮/治療應(yīng)用 @宮外孕Ⅱ號方/治療應(yīng)用
異位妊娠/中西醫(yī)結(jié)合療法
我們于1996年1月至1997年12月用米非司酮配伍中藥口服治療異位妊娠,取得滿意
的療效,現(xiàn)報道如下。
1 臨床資料
1.1 觀察對象 經(jīng)臨床診斷為異位妊娠(1),腹腔內(nèi)出血不多(B超下后穹窿液暗區(qū)0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 觀察組第1天上午空腹口服米非司酮(上海華聯(lián)制藥廠生產(chǎn))300mg,第2、3天上午各空腹口服米非司酮150mg;同時第1天開始口服中藥宮外孕Ⅱ號方(丹參15g,桃仁9g,赤芍15g,莪術(shù)9g,三棱9g),每日1劑,水煎分2次服,連服1周為1療程,可連服2~3周。西藥對照組口服米非司酮,劑量及用法同上。中藥對照組只服宮
外孕Ⅱ號方,劑量用法同上。用藥期間每日觀察患者腹痛及陰道流血情況,用藥前及用藥后每周抽血查血HCG及作盆腔B超檢查1次。
1.3 療效標準(1) 分有效、無效。有效:胚胎死亡、腹痛消失,陰道流血停止,血HCG下降至陰性,盆腔包塊縮小,不需要手術(shù)治療。無效:胚胎繼續(xù)生長,腹痛加劇,陰道流血不止,血HCG不下降或反而升高,盆腔包塊增大需要手術(shù)治療。
2 結(jié)果
2.1 臨床治療效果 觀察組30例,有效23例,占76.7%;西藥對照組15例,有效8例,占53.3%;中藥對照組15例,有效5例,占22.2%,觀察組與西藥對照組、中藥對照組療效比較均有顯著性差異(P
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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