這種情況，必須去外科就診，排除神經(jīng)炎和淋巴炎等情況，還有疝氣等等.腹股溝淋巴結(jié)炎.初瘡出現(xiàn)1~4周后，腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，約2/3的病例為單側(cè)性，另1/3為雙側(cè)性，稱為“第4性病性橫痃”.淋巴結(jié)初起孤立散在，質(zhì)硬性增大，有疼痛或壓痛，之后常相互粘連成塊狀，呈浸潤性，皮膚表面呈紅色、紫色、紫紅色和青色.由于腹股溝韌帶將腫大的淋巴結(jié)分開，皮膚有皺褶，沿腹股溝呈臘腸樣排列，隨著疾病的進展呈現(xiàn)槽溝狀腫大.數(shù)周后腫大的淋巴結(jié)呈現(xiàn)波動感，約2/3的結(jié)節(jié)在經(jīng)1~2周后軟化破潰，排出淡黃色漿液或血性膿液分泌物，形成多數(shù)瘺管，似“噴水壺狀”，經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后而痊愈，愈后留有疤痕.約1/4的結(jié)節(jié)不破潰，于8—12周內(nèi)可自然吸收，少數(shù)結(jié)節(jié)成為持久性硬化性團塊.男性患者亦可累及股淋巴結(jié)和髂淋巴結(jié)，女性尚可累及髂和直腸周圍淋巴結(jié).女性很少發(fā)生淋巴結(jié)炎，因其初瘡常發(fā)生于陰道下部，如經(jīng)髂及肛門直腸淋巴結(jié)引流，引起髂及直腸周圍淋巴結(jié)炎及直腸炎，導(dǎo)致腹痛和腰背痛.陰蒂和陰唇病變可與腹股溝淋巴結(jié)交通.有變態(tài)性行為者可累及其他部位淋巴結(jié)，如與感染者有口腔生殖器性行為，可發(fā)生頜淋巴結(jié)腫大，頗易考慮為淋巴瘤或何杰金氏病.出現(xiàn)淋巴結(jié)炎時可伴有輕重不等的全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等，有時可出現(xiàn)皮疹，如多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑.在淋巴結(jié)病變發(fā)生的同時可有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、周身不適、體重減輕、頭痛、游走性關(guān)節(jié)痛、多關(guān)節(jié)炎、肌痛、肝和脾腫大、假性腦膜炎和結(jié)膜炎等.皮膚表現(xiàn)有多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱樣皮疹、丘疹膿皰性損害和光過敏等.