你好【定義】簡稱鱗癌,又稱表皮樣癌,是發(fā)生在皮膚、附屬器或粘膜的惡性腫瘤.【病因】認(rèn)為與環(huán)境有關(guān),尤其是陽光的刺激有明顯關(guān)系,長期日光曬曝和慢性刺激是主要發(fā)病潛因,外傷、放射線照射、焦油類衍生物亦可誘發(fā)本病,盤狀紅斑狼瘡、慢性潰瘍、粘膜白斑、燒傷瘀痕及長期不愈的肉腫均可誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌.【臨床表現(xiàn)】多發(fā)于50歲以上的男性,常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處.尤其是皮膚與粘膜交界處更易發(fā)生.初起為暗紅色堅(jiān)硬的疣樣小結(jié)節(jié),表面毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央有角質(zhì)物附著,不易剝離,用力剝后可出血.皮損逐漸擴(kuò)大,形成堅(jiān)硬的紅色斑塊,表面有少許鱗屑,邊境清楚,向周圍浸潤,觸之較硬,迅速擴(kuò)大形成潰瘍,潰瘍向周圍及深部侵犯,可深達(dá)肌肉與骨骼,損害互相粘連形成堅(jiān)硬的腫塊,不易移動,潰瘍基底部為肉紅色,有壞死組織,有膿液、臭味,易出血.潰瘍邊緣隆起外翻,有明顯炎癥,自覺疼痛.如發(fā)生在皮膚與粘膜交界處,固潮濕與摩擦更易出血,發(fā)展更快,可形成菜花狀,破壞性大,有明顯疼痛,易轉(zhuǎn)移,預(yù)后不良.【病理】表皮角化,腫瘤由鱗狀上皮細(xì)胞團(tuán)塊所組成,不規(guī)則地向真皮內(nèi)浸潤,棘細(xì)胞呈瘤性增生,呈條索狀或巢狀細(xì)胞團(tuán),邊緣以基底細(xì)胞層,中心部有角化性癌珠,在癌細(xì)胞團(tuán)內(nèi)有很多分裂象,周圍淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤.【診斷】根據(jù)皮損,臨床表現(xiàn),組織病理變化.【防治】避免日光照射,積極治療原發(fā)病.【治療】1、手術(shù)治療爭取早期手術(shù),對較大腫瘤及分化良好者,首選手術(shù)切除,切口要注意廣度和深度,手術(shù)后照X線,切除標(biāo)本送病檢.2、其它療法2氧化碳、電烙、液氮冷凍均有效.祝健康.
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