你好定義】簡稱鱗癌,又稱表皮樣癌,是發(fā)生在皮膚、附屬器或粘膜的惡性腫瘤.【病因】認為與環(huán)境有關,尤其是陽光的刺激有明顯關系,長期日光曬曝和慢性刺激是主要發(fā)病潛因,外傷、放射線照射、焦油類衍生物亦可誘發(fā)本病,盤狀紅斑狼瘡、慢性潰瘍、粘膜白斑、燒傷瘀痕及長期不愈的肉腫均可誘發(fā)鱗狀細胞癌.【臨床表現(xiàn)】多發(fā)于50歲以上的男性,常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處.尤其是皮膚與粘膜交界處更易發(fā)生.初起為暗紅色堅硬的疣樣小結節(jié),表面毛細血管擴張,中央有角質物附著,不易剝離,用力剝后可出血.皮損逐漸擴大,形成堅硬的紅色斑塊,表面有少許鱗屑,邊境清楚,向周圍浸潤,觸之較硬,迅速擴大形成潰瘍,潰瘍向周圍及深部侵犯,可深達肌肉與骨骼,損害互相粘連形成堅硬的腫塊,不易移動,潰瘍基底部為肉紅色,有壞死組織,有膿液、臭味,易出血.潰瘍邊緣隆起外翻,有明顯炎癥,自覺疼痛.如發(fā)生在皮膚與粘膜交界處,固潮濕與摩擦更易出血,發(fā)展更快,可形成菜花狀,破壞性大,有明顯疼痛,易轉移,預后不良.【病理】表皮角化,腫瘤由鱗狀上皮細胞團塊所組成,不規(guī)則地向真皮內浸潤,棘細胞呈瘤性增生,呈條索狀或巢狀細胞團,邊緣以基底細胞層,中心部有角化性癌珠,在癌細胞團內有很多分裂象,周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤.【診斷】根據(jù)皮損,臨床表現(xiàn),組織病理變化.【防治】避免日光照射,積極治療原發(fā)病.【治療】1、手術治療爭取早期手術,對較大腫瘤及分化良好者,首選手術切除,切口要注意廣度和深度,手術后照X線,切除標本送病檢.2、其它療法2氧化碳、電烙、液氮冷凍均有效.
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