健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)如果得了子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生活,生理及今后有什么影響。謝謝!
您好:子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生活有一定的影響, 子宮內(nèi)膜異位癥的患者有50%表現(xiàn)為繼發(fā)性且逐漸加重的痛經(jīng)。但痛經(jīng)的程度與病灶的大小無(wú)直接聯(lián)系,較小的病灶可能疼痛難忍,而較大的病灶可能沒(méi)有癥狀或僅有輕微不適。另外,痛經(jīng)發(fā)生的時(shí)間也有差異,大多數(shù)發(fā)生在月經(jīng)期,但也有部分發(fā)生在月經(jīng)前或月經(jīng)后。約30%~40%的患者經(jīng)期有下腹、腰骶部脹痛。部分患者的疼痛還表現(xiàn)為性交痛及經(jīng)期肛門(mén)墜痛、排便時(shí)疼痛,各占20%~30%。盆腔外子宮內(nèi)膜異位癥患者也可發(fā)生相應(yīng)部位的周期性疼痛。少部分卵巢內(nèi)膜異位患者若囊腫發(fā)生破裂則會(huì)突發(fā)劇烈腹痛。此外,婦女心理狀況的差異也會(huì)影響對(duì)疼痛的感受,換句話說(shuō),也就是不同患者對(duì)疼痛的敏感度有差異??偠灾?,子宮內(nèi)膜異位癥患者雖然有各種各樣的疼痛,但疼痛與月經(jīng)大多有密切的關(guān)系,這一特點(diǎn),為婦科醫(yī)生診斷本病提供了很重要的依據(jù)。子宮內(nèi)膜異位癥預(yù)防 : 一、減少醫(yī)源性子宮內(nèi)膜種植的機(jī)會(huì),月經(jīng)期一般不應(yīng)做盆腔檢查,人流最好不做或少做,月經(jīng)過(guò)多者盡量不用宮內(nèi)節(jié)育器避孕; 二、積極治療高危因素:應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)并積極治療宮頸狹窄、生殖道梗阻。月經(jīng)期不做劇烈運(yùn)動(dòng),并應(yīng)避免高度精神緊張。積極治療重度原發(fā)性痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多,對(duì)異位癥也可能有預(yù)防作用。有異位癥家族史者應(yīng)定期做婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位癥,及早治療。提倡晚婚,但宜適時(shí)生育; 三、其他:規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)有可能減少異位癥的發(fā)生,長(zhǎng)期服用避孕藥亦可能有一定的預(yù)防作用。 治療方法主要分手術(shù)和藥物兩大類(lèi),根據(jù)病人年齡、病情輕重和有沒(méi)有生育要求等綜合考慮。治療方法應(yīng)因人而異。 一、手術(shù)治療:最早用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,至今仍然是主要手段之一。治療主要適合于病情較重或疼痛嚴(yán)重而藥物治療無(wú)效者; (一)保守性手術(shù):僅切除內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢和子宮。適用于年輕、想保存生育機(jī)能者,術(shù)后大約50%-60%能懷孕。但疼痛復(fù)發(fā)率較高; (二)半根治性手術(shù):切除異位病灶的同時(shí)切除子宮,至少要保留部分卵巢。適用于已生育、年齡在35歲以上、疼痛頑固或同時(shí)伴有子宮病變者,半根治性手術(shù)可根治痛經(jīng),術(shù)后異位癥復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)很少。 (三)根治性手術(shù):切除雙側(cè)附件及子宮,可根治子宮內(nèi)膜異位癥,適用于更年期婦女;近年來(lái),廣泛開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥,開(kāi)腹手術(shù)能做的手術(shù)腹腔鏡手術(shù)均能完成。此外,腹腔鏡手術(shù)還具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后盆腔粘連少等優(yōu)點(diǎn)。 術(shù)后癥狀緩解率及妊娠率可達(dá)到開(kāi)腹手術(shù)的效果。越來(lái)越受到人們的重視; 二、藥物治療:適用于病情較輕、卵巢巧克力囊腫不大者。療程一般為6-9個(gè)月。若作為手術(shù)前后的輔助治療,療程可縮短為3-6個(gè)月。 (一)丹那唑,副反應(yīng)雖較多見(jiàn),但大多數(shù)不重,無(wú)需停藥。偶爾有肝功過(guò)高者,宜及時(shí)停藥并給于保肝治療; (二)內(nèi)美通,副反應(yīng)輕,而且用藥方便; (三)孕激素類(lèi)藥物,婦康片、婦寧片、安宮黃體酮等,適用于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,不能服用丹那唑或內(nèi)美通者,但促生育的作用較小,用藥期間亦應(yīng)定期檢查肝功; (四)避孕藥:如復(fù)方18甲,需注意,避孕藥內(nèi)的雌激素可刺激子宮肌瘤長(zhǎng)大,故有肌瘤者慎用; (五)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,長(zhǎng)期用藥可能引起骨質(zhì)疏松。適用于更年期婦女,尤其是合并子宮肌瘤者; (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,緩解痛經(jīng)效果好,副反應(yīng)小,對(duì)異位癥的體征療效差,適合于癥狀重而體征輕者; 以上藥物的濃度及用法,須遵醫(yī)囑
溫馨提示:
多食用補(bǔ)虛益氣食品,谷類(lèi)、豆類(lèi)、薯類(lèi)作為主食,均可食用,無(wú)需避免。
補(bǔ)氣,養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)。用于疲乏無(wú)力,心慌氣短,行經(jīng)腹...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于治療下列疾病: 1.乳腺癌﹑子宮內(nèi)膜癌...[說(shuō)明書(shū)]
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