既象“雷諾氏現(xiàn)象”又有些象“末梢神經(jīng)炎”

保密 | 0個月 2008-05-23 23:16:12 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：請問,有如此現(xiàn)象該如何診斷?“雙手時常發(fā)白,同時失去知覺,無疼痛感,過一會兒又會皮膚潮紅,隨后層現(xiàn)一塊塊的暗紅色血塊,給雙手保暖后又恢復(fù)正常；整個臉部也是同樣的癥狀.吃過擴(kuò)血管類的藥物,沒有好轉(zhuǎn)的跡象.幾個月后,癥狀更佳明顯,雙手依然如此,整個臉部并伴有異物感,嘴唇和舌頭也失去知覺（一直麻木,無知覺處于持續(xù)態(tài)）,面部皮膚緊繃.”做雙上肢血流速度和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查均正常,血液生化,常規(guī)和血沉也基本正常,只有球蛋白增高,做免疫球蛋白偏高（除補(bǔ)體和IgE正常外,其余都偏高）.針對此種情況,作何種診斷最佳??請指教!謝謝.

第一次補(bǔ)充提問

曾經(jīng)吃的藥物有:硝苯地平,潘生丁,復(fù)方丹生片///B1,B6和鉀鈷胺以及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的藥物,效果均不理想.請指點(diǎn).謝謝

發(fā)表于2008-5-23 23:22:12

第二次補(bǔ)充提問

另外,有個臨床表現(xiàn)忘了說,就是上述現(xiàn)象發(fā)作時血壓較低.也做過TCD,腦磁圖和肝功檢查,無異常.我認(rèn)為可否考慮是自身免疫力低下導(dǎo)致結(jié)締組織病變.請各位指點(diǎn).謝謝.

發(fā)表于2008-5-26 20:27:40

第三次補(bǔ)充提問

根據(jù)以上現(xiàn)象,現(xiàn)在做了微量元素檢查（靜脈血）,發(fā)現(xiàn)其中銅和鈣偏低,請教此種情況如何處理為好.兩者之間有關(guān)聯(lián)嗎?請指教.謝謝.

發(fā)表于2008-6-6 9:02:55

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2008-05-27 19:48:50 我要投訴

治療<BR><BR>應(yīng)以預(yù)防為主,如加強(qiáng)勞動保護(hù),預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物（如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物）等.如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時,應(yīng)盡快解除病因,改善神經(jīng)營養(yǎng)功能,并增強(qiáng)體質(zhì).如重金屬所致者,可使用解毒劑,如2巰基丁2酸鈉（0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日）,5~10次為一療程；營養(yǎng)代謝障礙所致者,應(yīng)尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理；由糖尿病引起者應(yīng)同時治療糖尿病.藥物治療可使用神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù).可參閱上節(jié)面神經(jīng)炎. <BR>