健康咨詢描述: 今天我姥姥被查出有急性腎炎,她已經(jīng)70多歲了,請問會(huì)很嚴(yán)重嗎?會(huì)惡化嗎?應(yīng)該怎樣治療和調(diào)理?
典型急性腎炎不難診斷.鏈球菌感染后,經(jīng)1~3周無癥狀間歇期,出現(xiàn)水腫,高血壓,血尿(可伴不同程度蛋白尿),再加以血補(bǔ)體C3的動(dòng)態(tài)變化即可明確診斷. <BR><BR>【治療措施】 <BR><BR>目前尚科學(xué)家直接針對腎小球免疫病理過程的特異性治療.主要為通過對癥治療正其病理生理過程(如水鈉潴瘤,血容量過大),防治急性期并發(fā)癥,保護(hù)腎功能,以利其自然恢復(fù). <BR><BR>1.急性期應(yīng)臥床休息 通常需2~3周,待肉眼血尿消失,血壓恢復(fù),水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量.對遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察而無需延長臥床期,如有尿改變增重則需再次臥床.3個(gè)月內(nèi)宜避免劇烈體力活動(dòng).可于停止臥床后逐漸增加活動(dòng)量,2個(gè)月后如無臨床癥狀,尿常基本正常,即可開始半日上學(xué),逐步到參加全日學(xué)習(xí). <BR><BR>2.飲食和入量 為防止水鈉進(jìn)一步潴留,導(dǎo)致循環(huán)過度負(fù)荷之嚴(yán)重并發(fā)平,須減輕腎臟負(fù)擔(dān),急性期宜限制鹽,水,蛋白質(zhì)攝入.對有水腫,血壓高者用免鹽或低鹽飲食.水腫重且尿少者限水.對有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入.小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白,可按0.5g/kg計(jì)算.注意以糖類等提供熱量. <BR><BR>3.感染灶的治療 對仍有咽部,皮膚感染灶者應(yīng)給予青霉素或其他敏感藥物治療7~10天. <BR><BR>4.利尿劑的應(yīng)用 急性腎炎時(shí)主要病理生理變化為水風(fēng)潴留,細(xì)胞外流液量擴(kuò)大,故利尿劑的應(yīng)用不僅達(dá)到利尿消腫作用,且有助于防治并發(fā)癥.凡經(jīng)控制水,鹽而仍尿少,水腫,血壓高者均應(yīng)給予利尿劑.噻嗪類無效時(shí)可用強(qiáng)有力的袢利尿劑如速尿和利尿酸.汞利尿劑一般禁用.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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