你好：M3型白血病易出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為嚴(yán)重性出血。采用化療后易使出血加重，甚至有并發(fā)顱內(nèi)出血而致死的危險(xiǎn)?，F(xiàn)采用非細(xì)胞毒性的誘導(dǎo)分化劑，即全反式維甲酸對(duì)M3效果顯著，完全緩解率達(dá)80％～90％。副反應(yīng)輕微，已被國(guó)內(nèi)外列為誘導(dǎo)M3治療的首選藥物之一。但少數(shù)患者在應(yīng)用該藥過(guò)程中出現(xiàn)維甲酸綜合征，表現(xiàn)為：①不能解釋的發(fā)熱；②肺浸潤(rùn)，胸膜或心包滲出，或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為呼吸困難；③腎功能損害；④某些病例可發(fā)生心力衰竭。多數(shù)患者發(fā)生在服藥后2～28天并伴有高白細(xì)胞現(xiàn)象。此外還有部分患者出現(xiàn)高顱壓綜合征而出現(xiàn)頭痛。防治措施為在維甲酸治療過(guò)程中當(dāng)外周血白細(xì)胞＞20×109／L時(shí)：①可加用羥基脲0．5g口服，每日2～3次，或合并小劑量化療；②白細(xì)胞單采術(shù)去除過(guò)多的白細(xì)胞；③減少維甲酸的劑量。一旦出現(xiàn)維甲酸綜合征，可用地塞米松每日10mg靜脈注射，連用3天。另外需要與化療和中藥砷制劑交替治療，這是我國(guó)血液病工作者發(fā)明的最佳治療的藥物組合，是對(duì)世界血液界的一大貢獻(xiàn)。若再加用6－巰基嘌呤及氨甲喋呤序貫維持治療遠(yuǎn)期效果可能更好。要特別注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防。而至于、中藥治療效果不確定。