健康咨詢描述:
患者年齡:56
有時(shí)候人看起來(lái)很好,只是在某些問(wèn)題上蠻不講理,容易發(fā)脾氣,動(dòng)不動(dòng)就喜歡說(shuō)殺全家人,說(shuō)些難聽(tīng)的話,以前喜歡一個(gè)人不停的拍手,看電視等節(jié)目都害怕,出去就喜歡摸書(shū)葉,手喜歡動(dòng),要人說(shuō)才知道吃飯.想咨詢醫(yī)生有什么方法治療好?主要就是不要固執(zhí),任何人都勸不了,只要她沒(méi)有殺人吵事的過(guò)火行為就滿足了.
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:
半年之久,但是在從開(kāi)始得病就有5年了.但是發(fā)病不是經(jīng)常,很多時(shí)候還正常,只是有些問(wèn)題很固執(zhí),干擾了正常人生活.
目前一般情況:
就是有個(gè)人是她同學(xué),玩的很好的,可是現(xiàn)在總是有想害同學(xué)的想法,和害我們?nèi)胰耍?
病史:
僅憑你描述的情況很難診斷為精神分裂癥,由于是老年人,首先應(yīng)該排除有器質(zhì)性疾病,建議首先去看一下神經(jīng)內(nèi)科,確定有無(wú)腦器質(zhì)性問(wèn)題,如果排除,可看精神??疲源_定有無(wú)精神行為問(wèn)題。
您好精神病人常有幻視、幻聽(tīng)、幻覺(jué)、思維障礙、興奮躁動(dòng)、孤獨(dú)以及行為異常等表現(xiàn)。抗精神病藥物可通過(guò)阻滯邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體來(lái)抑制腦內(nèi)多巴胺的活力,使精神病患者表現(xiàn)安靜、精神癥狀消失或減輕。但由于黑質(zhì)紋狀體的多巴胺受體也被阻滯,所以可出現(xiàn)錐體外系副反應(yīng),其中以震顫麻痹綜合征、靜坐不能以及急性肌張力障礙最為常見(jiàn)。根據(jù)抗精神病藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及作用時(shí)間的長(zhǎng)短,可分為如下幾種類型。(1)吩唾嗪類:被稱為第一代抗精神病藥,應(yīng)用時(shí)間較久。這類藥物主要有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜。三氟丙嗪、三氟拉嗪、甲硫噻嗪等。(2)硫雜蔥類(噻噸類):這類藥物較少,如泰爾登(氯丙硫蒽)、三氟噻噸、氨砜噻噸等。(3)丁酰苯類:屬于第二代抗精神病藥,有發(fā)展前景,如氟哌啶醇、氟哌啶、三氟哌啶醇。(4)鋰鹽,如碳酸鋰等。(5)其他抗精神病類:如氯氮平、舒必利、泰必利等。(6)長(zhǎng)效抗精神病藥:如癸酸酯、五氟利多、氟奮乃靜等。使用抗精神病藥時(shí)要掌握各藥的特點(diǎn),針對(duì)病情選用。如對(duì)焦慮、激動(dòng)、煩躁者,可用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的氯丙嗪或奮乃靜;對(duì)妄想、幻覺(jué)者可用三氟拉嗪或氟哌啶醇;對(duì)憂郁型者,可用氟奮乃靜或泰爾登等。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
1. 對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等...[說(shuō)明書(shū)]
本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定...[說(shuō)明書(shū)]
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