原發(fā)性血小板降低治療 <BR>1病因治療：去除可能的病因,如控制感染,停用可疑藥物等. <BR>2腎上腺皮質(zhì)激素：①急性期,強的松40~60mg/日(1~2mg/kg/d)口服,3~6周若見效則原量維持1個月,之后逐漸減量.若減量同時伴血小板下降,則找出最小治療量,以維持治療.癥狀嚴(yán)重者可用氫化考的松短期靜脈滴注.②慢性ITP：有活躍出血或血小板60×109/L或無出血趨向者可以不服皮質(zhì)激素. <BR>3脾切除 適用于藥物不能穩(wěn)定病情者.4其它藥物：(1) 丙種球蛋白 大劑量人血IgG 0.4/kg iv×5天(2) 長春新堿1~2mg 入10ml NS iv/周×3周(3) 環(huán)磷酰胺(CTX)2mg/kgd po至總量4g.間歇給藥維持(4) Danazol 200mg bid-tid po 5輸注血小板：需外科手術(shù)者可在麻醉插管時輸注20單位濃縮血小板(1單位濃縮血小板來自200ml新鮮全血,懸浮于10ml血漿).10單位可使健康人血小板達(dá)40~50×109/L.為達(dá)到止血效果,必要時可3天輸注一次. <BR>療效標(biāo)準(zhǔn) <BR>1顯效：血小板恢復(fù)正常,無出血癥狀,持續(xù)3個月以上.維持2年以上無復(fù)發(fā)為基本治愈. <BR>2良效：血小板升至50×109/L或較原水平上升30×109/L以上,無或基本無出血癥狀,持續(xù)2個月以上. <BR>3進步：血小板有所上升,出血癥狀改善持續(xù)2周以上 <BR>4無效：血小板計數(shù)及出血癥狀無改善或惡化 <BR><BR>繼發(fā)性的血小板的原因很多建議先查明病因 <BR>