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尊敬的醫(yī)師前輩:我從高中時起就常

保密 | 0個月 2008-06-23 23:28:22 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 尊敬的醫(yī)師前輩:
我從高中時起就常出現(xiàn)肚子有些飽漲,吃不下飯,如果嚴重還會出現(xiàn)腸鳴,服用元和正謂片后常常出現(xiàn)大便糖稀,大便時有灼熱感,如吃多了辣椒一樣,但只要出現(xiàn)這樣癥狀后就會好了.
可是一段時間后又出現(xiàn)這樣的癥狀,好像具有周期似的.搞得我先在消瘦的不得了!!!
這是什么病呢?
要服用什么藥才可根治啊?是是否需要做什么相關(guān)檢查啊?
謝謝幫助!!

回復(fù)區(qū)

于彥芳
于彥芳 北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、腸炎、口臭 幫助網(wǎng)友:20426稱贊:645
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2008-06-24 16:34:45 我要投訴

      <P>你好!</P>
      <P>     你的情況是脾胃虛弱,胃腸功能紊亂.常用胃腸病檢查項目有胃鏡,鋇餐透視,胃腸超聲,幽門螺桿菌檢測,腸鏡等,你可酌情選擇,診斷明確后治療會更有效.建議你用中藥調(diào)理胃腸功能,這樣能從根本上解決問題.需要具體指導(dǎo)時可與我們聯(lián)系.</P>
      <P>于彥芳主任</P>
      

cp-清淡百合
cp-清淡百合 其他 幫助網(wǎng)友:240稱贊:6
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2008-06-24 00:07:42 我要投訴

      <P>根據(jù)你的癥狀,很可能是腸易激綜合癥</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>臨床表現(xiàn)</B>  起病隱匿,部分病人有勞累,緊張,應(yīng)急,精神刺激,急性腸道感染或全身感染疾病等誘因.癥狀反復(fù)發(fā)作或慢性遷延,病程可達數(shù)年,病情時輕時重,不隨病程延長而變化,一般健康情況無明顯改變,癥狀常和其它功能性胃腸病有重疊.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">(1)腹部不適或腹痛</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">(2)大便次數(shù)或性狀異常</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">(3)其它消化道癥狀  患者可能還有腹脹,噯氣等消化不良的癥狀.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">(4)全身癥狀  部分患者有失眠,焦慮,抑郁,心慌,手心潮熱等癥狀.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">(5)體征  多無明顯體征.腹痛部位可有局部壓痛,無反跳痛和肌緊張.部分患者可觸及臘腸樣腸管,腹痛時明顯,左下腹多見.直腸指檢時肛門痙攣,張力較高.腹部聽診可有腸鳴音亢進.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">建議做一些檢查:</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly">實驗室檢查的目的在于除外消化道器質(zhì)性疾病和全身性疾病,如血,糞常規(guī),糞潛血試驗,糞蟲卵檢查,血沉,血糖,肝,腎,甲狀腺功能檢查,肝膽胰超聲檢查,消化道X線影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查等.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>治療</B>  治療目的主要為緩解癥狀,減少復(fù)發(fā).治療原則為個體化治療與綜合治療相結(jié)合.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>(1)一般治療</B></P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>(2)藥物治療</B></P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>①抗膽堿能藥:</B>對減輕腹痛和排便窘迫有益,因副作用較多,不宜首選和長期使用.常用的藥物有顛茄,阿托品,普魯本辛等.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>②鈣通道拮抗劑:</B>可解除胃腸道平滑肌痙攣,抑制餐后結(jié)腸運動,對腹痛,腹瀉和便秘等癥狀部分有效.常用藥物有硝苯吡啶,匹維溴胺(pinaverium bromide)等.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>③胃腸運動雙相調(diào)節(jié)劑:</B>馬來酸曲美布汀(trimebutine)100mg,3次/天,對部分以腹瀉為主的患者有效.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>④止瀉藥:</B>洛哌丁胺(loperamide)2-4mg,4次/天,止瀉效果良好.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>⑤導(dǎo)瀉藥</B>:主要用于以便秘為主要癥狀者.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>⑥微生態(tài)制劑:</B>活菌制劑可糾正腸道菌群失調(diào),對腹瀉和腹脹等癥狀有效.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>⑦抗抑郁藥:</B>對有明顯抑郁癥狀者或經(jīng)上述治療無效者可試用.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>(3)其它治療 </B> 包括心理療法,生物反饋等.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"><B>6.預(yù)后 </B> 腸易激綜合征病程緩慢,易復(fù)發(fā),但預(yù)后良好</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LINE-HEIGHT: 20pt; mso-line-height-rule: exactly"> </P>
      <P> </P>
      

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