慢性宮頸炎的治療一般分為藥物治療和物理治療兩種.在治療慢性宮頸炎前必須先做宮頸括片,必要時(shí)行陰道鏡檢查,可疑外取活檢,除外早期宮頸癌,以局部治療為主.
      <P>(一)藥物治療：慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多常用有以下幾種：</P>
      <P>1.局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液,1∶1000新潔爾滅溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液輕度表淺者可用棉簽蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面,1周1次,能促進(jìn)糜爛面痊愈但應(yīng)用時(shí)須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上.涂硝酸銀后,隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦現(xiàn)已少用.局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250mg與強(qiáng)的松5mg制成片),每晚或隔晚放于陰道深部連用10次為1療程,其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下,可根據(jù)情況選用</P>
      <P>2.陰道側(cè)穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎,腰骶痛及宮頸舉痛明顯,嚴(yán)重影響性生活者</P>
      <P>3.中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎其主要成分是蛇床子,黃柏,苦參蒼術(shù).一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴,每日1次兩周為1療程.</P>
      <P>(2)物理療法：是目前治療子宮頸糜爛療效較好療程最短的方法.適用于糜爛面較大和炎癥浸潤(rùn)較深的病例.一般只需治療1次即可治愈</P>
      <P>1.電凝法(electrocoagulation)：以往采用輻射線狀(radial fashion)電烙法(electrocauterization)愈合時(shí)間較久(6~8周),目前多改用電凝法,將整個(gè)糜爛熨平故又稱電熨(electric ironing).根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié),電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%具體操作,先安置好電熨器,常規(guī)消毒外陰陰道及宮頸.用陰道窺器暴露好宮頸,將電熨頭接觸糜爛面均勻電熨,范圍略超過糜爛面.電熨深度約0.2cm過深可致出血,愈合較慢;過淺影響療效.電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油</P>
      <P>2.冷凍療法：系一種超低溫治療(ultralow temperature therapy)制冷源為液氮,溫度為-196℃.治療時(shí)根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復(fù)溫3分鐘再冷凍1分鐘.其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄缺點(diǎn)是術(shù)后陰道排液多.</P>
      <P>3.激光治療：是一種高溫治療溫度可達(dá)700℃以上.主要使糜爛組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋.治療宮頸糜爛一般采用2氧化碳激光器,波長(zhǎng)為10.6μm的紅外光治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù).其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外,還有壓力光化學(xué)及電磁場(chǎng)效應(yīng),因而在治療上有消炎(刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能),止痛(使組織水腫消退減少對(duì)神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用,促進(jìn)上皮增生,加速創(chuàng)面修復(fù))故治療時(shí)間短,治愈率高.</P>
      <P>物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行有急性生殖器炎癥時(shí)禁用.物理療法術(shù)后陰道分泌物增多,應(yīng)保持外陰清潔在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4~8周)應(yīng)避免盆浴,性交及陰道沖洗.如行冷凍治療術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史,必要時(shí)做心電圖檢查.有心臟病者禁用</P>
      <P>祝愿你每天都快樂健康</P>