<P>大三陽(yáng).肝功能正常.</P>
      <P>我國(guó)約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中乙肝患者大約有3000萬(wàn).這個(gè)龐大的群體,使乙肝成了一個(gè)受到全社會(huì)關(guān)注的大問(wèn)題.<BR>一些不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)正是看準(zhǔn)了這個(gè)龐大的群體,以及乙肝患者和病毒攜帶者急于求治的心態(tài),在媒體上大打“包轉(zhuǎn)陰”,“包治愈”的廣告,以致乙肝的治療出現(xiàn)了“不該治的瞎治,該治的又沒(méi)好好治”的混亂局面.在此聲明：國(guó)家規(guī)定,乙肝不允許發(fā)布廣告,所以凡是你見(jiàn)到的所有乙肝廣告,不論其醫(yī)療單位看起來(lái)多么正規(guī),治療方法聽(tīng)起來(lái)多么神奇,都是非法的.<BR>在我國(guó),母嬰垂直傳播是乙肝病毒主要的傳播途徑.由于嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,誤以為外來(lái)的病毒是自己身體的一部分,所以對(duì)它沒(méi)有識(shí)別和清除,于是病毒潛伏下來(lái),與人類的肝細(xì)胞“和平共處,相安無(wú)事”.<BR>這類人,包括其他的肝功能始終正常,也沒(méi)有任何不適癥狀的人,根本不需要治療,過(guò)早,盲目地進(jìn)行抗病毒治療,非但達(dá)不到治療目的,反而可能導(dǎo)致提前發(fā)病,甚至病情遷延發(fā)作,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,肝癌,得不償失.假如醫(yī)學(xué)無(wú)限發(fā)達(dá),任何乙肝病毒攜帶均需要治療.但問(wèn)題是乙肝尚無(wú)根治辦法,在目前階段只能是有所治,有所不治.不應(yīng)該治療的用現(xiàn)有的方法治療,反而傷肝,加速病變.所謂不應(yīng)該治療的乙肝,是因?yàn)闆](méi)有辦法治,或許將來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)后就可以治療了,但現(xiàn)在不能.有的不法醫(yī)療單位的醫(yī)生就舉例子：我的一個(gè)病人肝功能正常沒(méi)治療,后來(lái)發(fā)病了.用這種方法來(lái)嚇人,以達(dá)到讓人用他的藥的目的.殊不知,這只是個(gè)別現(xiàn)象,而更多的人是用了他的藥沒(méi)什么效果,甚至變得更嚴(yán)重了,然后他又會(huì)說(shuō)：“你早點(diǎn)來(lái)治療就好了,現(xiàn)在晚了!”.總之有效果的是他的藥好,沒(méi)效果的是你的病重.<BR>一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系統(tǒng)激活不徹底,造成了肝細(xì)胞的破壞,卻沒(méi)有把病毒清除掉,其結(jié)果就變成了慢性肝炎,臨床上的表現(xiàn)就是肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常.這時(shí),就是目前普遍認(rèn)為的抗病毒治療的契機(jī).<BR>這一時(shí)機(jī)具體是指,當(dāng)慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時(shí),就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療.<BR>這是因?yàn)?在病情活動(dòng)時(shí),人體免疫系統(tǒng)處于和病毒斗爭(zhēng)最為活躍的狀態(tài).這時(shí),干擾素,拉米夫定,阿德福韋,恩替卡韋等抗病毒藥物與機(jī)體的“自衛(wèi)活動(dòng)”能起到“里應(yīng)外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的療效.<BR>通俗地講,要決定您是否需要進(jìn)行抗病毒治療,首先需要完成以下3項(xiàng)檢查：①兩對(duì)半；②肝功能；③乙肝病毒DNA.對(duì)照3張化驗(yàn)單的結(jié)果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況：<BR>1.乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥正常值的2倍.<BR>2.乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥正常值的2倍,e抗原（HBeAg）陰性.<BR>3.對(duì)部分肝功能正常但是病毒量較高（乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升）的慢性攜帶者,尤其是年齡＞35歲時(shí),可考慮進(jìn)行肝活檢,若檢查發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或肝纖維化,則考慮給予抗病毒治療.<BR>4.已經(jīng)出現(xiàn)明顯肝硬化表現(xiàn)的患者,不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應(yīng)考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.<BR>值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.<BR>有人會(huì)說(shuō),不治療那不是等死嗎?這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的,肝功能始終正常的人占多數(shù),此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對(duì)于無(wú)癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應(yīng)每3～6個(gè)月檢測(cè)肝功能,B超,乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo)；待時(shí)機(jī)成熟,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療.<BR>飲食方面要求不嚴(yán)格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過(guò)度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可；不要這也不吃,那也不吃,那反而對(duì)身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活,切勿相信什么“轉(zhuǎn)陰藥”的神奇效果.至于轉(zhuǎn)陰藥,有的是所謂的轉(zhuǎn)陰和你所認(rèn)為的轉(zhuǎn)陰根本就不是一回事,他們所說(shuō)的轉(zhuǎn)陰有的指E抗原轉(zhuǎn)陰,有的指乙肝DNA暫時(shí)轉(zhuǎn)陰.有的反復(fù)讓你花錢治療,直到你沒(méi)錢時(shí)他才說(shuō)：因?yàn)槟銢](méi)錢,沒(méi)辦法繼續(xù)治療,所以你不能轉(zhuǎn)陰.甚至有的包治愈,包轉(zhuǎn)陰的直接騙足錢后人去樓空.<BR></P>