健康咨詢描述:
單位體檢空腹血糖8.5,其他正常(建議檢查血糖).后自己到醫(yī)院檢查空腹血糖6.5.
本次發(fā)病及持續(xù)時間:
目前一般情況:無任何糖尿病癥狀,
病史:無其他疾病,血壓從去年開始偏高,但醫(yī)生說在這個年齡段上,他的血壓還可以
此人有飲酒及吸煙習(xí)慣,飯吃得不多,體重較前幾年有所增加,很少喝水,日常生活及作息時間較比規(guī)律.
現(xiàn)在應(yīng)該做什么檢查,來確診是否患有糖尿病.日常飲食及生活應(yīng)注意什么.
是否還需考慮患有其他疾病.
謝謝醫(yī)生!
<P>糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀.以下診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年WHO,IDF公布,同年得到中華醫(yī)學(xué)會認(rèn)可并推薦: <BR><BR>(一)確診為糖尿?。?<BR><BR>1,具有典型癥狀(多飲,多食,多尿,低體重),空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l). <BR><BR>2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病. <BR><BR>3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病. <BR><BR>(2)可排除糖尿?。?<BR><BR>1,如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之間,為糖耐量低減;如空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病. <BR><BR>2,若餐后血糖<BR>【注 釋】 <BR><BR>1,嚴(yán)重癥狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標(biāo)即可確診. <BR><BR>2,在急性感染,外傷,手術(shù)或其他應(yīng)激情況下,雖測出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病. <BR><BR>3,無癥狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標(biāo)準(zhǔn). <BR><BR>4,兒童糖尿病多數(shù)癥狀嚴(yán)重,血糖高,尿糖,尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗.少數(shù)癥狀不嚴(yán)重者,則需測空腹血糖或糖耐量試驗. <BR><BR>由此可見,糖尿病診斷的特異性指標(biāo)就是“血糖測定”.但是,我們身體的血糖值不是一成不變的.進(jìn)食后由于大量葡萄糖攝入,血糖會有一過性升高;機(jī)體在感染,創(chuàng)傷,饑餓等應(yīng)激狀態(tài)下,血糖也會升高. <BR>單一的一次血糖值達(dá)到14.5mmol/l,并不能確診糖尿病.可一周后再作相同測定,如隨機(jī)測定結(jié)果仍然超過11.1mmol/l,則可確立診斷.</P>
<P>預(yù)防方法:1. 預(yù)防病毒感染,可預(yù)防青少年發(fā)生糖尿病. <BR><BR>2. 防止肥胖,使體重保持在標(biāo)準(zhǔn)水平,對防止糖尿病發(fā)生有重要作用. <BR><BR>3. 對急,慢性肝炎患者,長期服食高糖飲食,往往誘發(fā)糖尿病.尤其是老年人,更應(yīng)注意. <BR><BR>4. “三分治療,七分養(yǎng)”,對于糖尿病來說,更是如此. <BR><BR>( 1 )消除患者心理上的消極因素,促進(jìn)心理平衡. <BR><BR>( 2 )提倡健康飲食,按醫(yī)囑定時定量進(jìn)食. <BR><BR>( 3 )生活起居應(yīng)有規(guī)律,合理安排休息,運動,睡眠. <BR><BR>( 4 )講衛(wèi)生,定時沐浴,預(yù)防皮膚感染. <BR><BR>5. 糖尿病合并酮癥酸中毒,高血壓,腦血管病,心臟病,并發(fā)感染等,預(yù)后較差</P>
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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