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中度系膜增生性腎小球腎炎

保密 | 0個(gè)月 2006-01-20 18:27:27 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問中度系膜增生性腎小球腎炎是怎么回事?飲食和注意事項(xiàng)
第一次問題補(bǔ)充:我今年46歲,男,近三年腰以下及兩腿沉疼木脹貼風(fēng)濕膏或烤電好受點(diǎn)睡覺盜汗有時(shí)上二樓都沒勁十七年前得過乙肝一直沒犯05年3月查飯前血糖高飯后正常糖尿病前期,尿蛋白2個(gè)(+)號(hào)。住院效果不好后吃中藥癥狀十號(hào)都輕了,再后又反復(fù)出現(xiàn)以前癥狀,十號(hào)和尿蛋白也時(shí)有時(shí)無。 腎活檢為:鏡下見12個(gè)腎小球,呈彌漫性中度系膜增生系膜基質(zhì)增多,節(jié)段性毛細(xì)血管壁增厚,毛細(xì)血管腔開放,部分小球見壁層上皮腫脹、增生及球囊壁增厚、分層。間質(zhì)-小管改變較輕,未見小管萎縮、間質(zhì)纖維化及炎細(xì)胞浸潤(rùn)。部分小動(dòng)脈壁增厚。
免疫熒光:[IgG:(+)] [IgA:(+)][IgM(++)][C3:(+)]以上幾項(xiàng)都是:顆粒狀沉積在系膜區(qū)及部分毛細(xì)血管襻
F:(±) Clq:(-) K:(±) λ:(-) HbsAg:(-) HbcAg:(-) 病理診斷:中度系膜增生性腎小球腎炎 請(qǐng)問最近老腰疼,24小時(shí)尿定量720毫克,尿檢有時(shí)(+)有時(shí)(±)尿糖(+)現(xiàn)病情如何?它和風(fēng)濕、乙肝、慢性腸炎有沒有關(guān)系?如繼續(xù)發(fā)展能怎樣?應(yīng)該怎樣治療?治療后效果如何?

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2006-01-21 09:27:07

      系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。其病理特征為光鏡下彌漫性腎小球系膜增生伴基質(zhì)增多為其特征性改變,早期以系膜細(xì)胞增生為主,后期系膜基質(zhì)增多,全部腎小球的所有小葉受累程度一致,腎小球毛細(xì)血管壁及基底膜正常,當(dāng)系膜重度增生時(shí),有時(shí)可見節(jié)段性系膜長(zhǎng)入基底膜與內(nèi)皮間的插入現(xiàn)象,有時(shí)可伴有腎小球節(jié)段性硬化及球囊粘連。電鏡觀察可見系膜及基質(zhì)增生,重癥病例可見系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生,重癥病例尚可見節(jié)段性系膜插入,腎小球基底膜基本正常,約1/4~1/2病例可在系膜區(qū)見到少量稀疏的細(xì)顆粒狀和云霧狀的電子致密物。免疫病理表現(xiàn)分如下四類:①以IgM為主的免疫球蛋白及C3沉積者;②以IgG為主的免疫球蛋白及C3沉積者;③僅補(bǔ)體C3沉積者(注:上述免疫球蛋白及補(bǔ)體均呈顆粒狀沉積于系膜區(qū),有時(shí)也同時(shí)沉積于腎小球毛細(xì)血管壁);④免疫病理檢查陰性者。
      

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趙竹琴 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常 幫助網(wǎng)友:8602稱贊:1
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2006-01-21 11:29:06 我要投訴

      您好.系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病,為腎病的病理分型.您好:飲食注意1、一般給予動(dòng)物蛋白、足夠熱量和維生素豐富的食物;2、低脂低鹽3、禁食海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟4、禁用氨基糖甙,磺胺類抗生素水腫或少尿者應(yīng)選用利尿劑,血壓高時(shí)可使用降壓藥物
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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