健康咨詢描述:
骨巨細(xì)胞瘤,手術(shù)兩次,現(xiàn)狀況極差.
目的:想咨詢手術(shù)費(fèi)用,去哪家醫(yī)院.
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一年多.
目前一般情況:現(xiàn)直徑十厘米位于右惻髂骨
病史:第一次手術(shù)時(shí)間:1996年6月第二次手術(shù)時(shí)間:2004年11月
檢查X線片表現(xiàn):骨骺處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破壞,也可有“肥皂泡”樣改變,其擴(kuò)展一般為軟骨所限。不破入關(guān)節(jié),少有骨膜反應(yīng),腫瘤范圍清楚,初發(fā)時(shí)病變?cè)诠趋績(jī)?nèi)旁側(cè),發(fā)展后可占骨端的全部,骨皮質(zhì)膨脹變薄,有的可以穿破,進(jìn)入軟組織。X線片可顯示其一般特點(diǎn),但仍不足以確診。治療(一)局部切除:如病變部分切除后對(duì)功能影響不大,最好完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。(二)徹底刮除,50%氯化鋅燒灼加植骨術(shù):對(duì)鄰近大關(guān)節(jié)的良性骨巨細(xì)胞瘤適用。(三)切除或截肢:如為惡性,范圍較大,有軟組織浸潤(rùn)或術(shù)后復(fù)發(fā),應(yīng)根據(jù)具體情況考慮局部切除或截肢,有的切除腫瘤后失去關(guān)節(jié)作用,如股骨頸,可考慮切除后應(yīng)用人工關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。(四)放射治療:在手術(shù)不易達(dá)到,或切除后對(duì)功能影響過大者,如椎體骨巨細(xì)胞瘤,可考慮放射治療,劑量要足夠。有一定療效,少數(shù)病人照射后可發(fā)生惡變。經(jīng)手術(shù)或放射治療的病人,要長(zhǎng)期隨診,注意有無局部復(fù)發(fā),惡性改變及肺部轉(zhuǎn)移。
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