健康咨詢描述:
本人2個月前不慎感染念珠菌陰道炎,現(xiàn)在想盡各種辦法仍未治愈。我想問一下各位專家,如何治療才能作到痊愈,不再復(fù)發(fā)。
另外,我這兩個月為什么月經(jīng)周期都縮短了十天,想讓專家?guī)蛶臀?,真心感謝!
第一次問題補充:謝謝恒安好醫(yī)生010!
我自發(fā)現(xiàn)得病以來,是去年12月初,外陰紅腫、瘙癢并累及肛周,醫(yī)院檢查清潔度4度,之后服用氟康唑三周(每周一次,每次150毫克),同時在醫(yī)院做了三次臭氧沖洗并使用達克寧栓劑六天,再加上外陰擦用派瑞松軟膏近三周,治療后外陰受侵害癥狀大多消失,但仍存在瘙癢現(xiàn)象,去了三家醫(yī)院復(fù)查,兩家說查不出霉菌,一家說還很嚴重(說讓多帶錢,要輸液七天云云)。我老公也得了念珠菌龜頭炎,這兩天感冒時用抗生素后又復(fù)發(fā)了。
我們現(xiàn)在準(zhǔn)備再服用氟康唑七天(甚至更長一段時間)使用制霉菌栓劑半個月左右,我老公外用派瑞松,這樣做可以嗎?請您幫我們出一個徹底徹底徹底治療好的方案好嗎?
我還想知道為什么自得病以來兩個月的經(jīng)期都提前了十天,是什么原因造成的?
另外,我看到網(wǎng)上說念珠菌病是條件致病的,當(dāng)人體抵抗力弱、濫用抗生素、糖尿病等情況時會復(fù)發(fā),那要是這樣的話豈不成了終身攜帶了嗎,以后感冒都得不了了嗎?簡直太可怕了吧!要是我能夠治愈的話以后還會不會復(fù)發(fā),這個問題請幫我解答,萬分感謝!
第二次問題補充:nanjingwcy大夫,你好,感謝您的答復(fù)。我這段時間始終在網(wǎng)上瀏覽,您對我講的這些純理論的知識我現(xiàn)在已經(jīng)有所了解,但是以后注意衛(wèi)生的事情現(xiàn)在還談不上,我當(dāng)前的當(dāng)務(wù)之急是把病治好,您能告訴我怎么治療才徹底、才會痊愈嗎、才會不復(fù)發(fā)嗎?
你好!你都做過哪些治療?治療念珠菌陰道炎必須足療程,療程結(jié)束停藥3天后,每天行白帶檢查,連續(xù)3次均為陰性,屬近期治愈。以后每次來月經(jīng)前復(fù)查白帶,連續(xù)3次均為陰性為治愈。不清楚的地方你可以撥打010-67308336進行咨詢。
念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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