健康咨詢描述:
轉(zhuǎn)氨酶上千-是乙肝重了還是膽囊炎引起
2000年發(fā)現(xiàn)乙肝,期間斷續(xù)用藥,最長一次是用干擾素一年,賀普丁2年8個月,05年停藥.兩對半1.3.5+號,HBVDNA用賀普丁時好,停藥反彈,已反復3次,停藥時AST62.9,常感到乏困,食可.
近因胃痛檢查,大三陽未變,B超:1.肝光點增粗,2.脾大,【以上2000年至今未變】3.膽囊炎【膽囊6.2+2.4,壁厚0.4,膽內(nèi)未見異常】
肝功:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶1178;天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶556;谷草谷丙比值0.5;堿性磷酸酶198;Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶189;總膽紅素24;直接膽紅素11.后幾項正常.
請問:轉(zhuǎn)氨酶這么高是乙肝重了,還是膽囊炎引起的?盼專家答復
歲
賀普丁為什么不聯(lián)合鹽酸左旋米唑搽劑一起用,單用當然會仃藥反跳.現(xiàn)在情況不樂觀應該立即用賀普丁或阿德福韋酯聯(lián)合鹽酸左旋米唑搽劑治療兩年以上.膽囊炎如果沒有發(fā)生疼痛暫時可以不管它.長期保持病性穩(wěn)定或向好的方面發(fā)展正常免疫功能的發(fā)揮是至關(guān)重要的,所以能調(diào)節(jié)促進和維持這一功能的藥物還沒有用上真是太不應該了.最理想的免疫調(diào)節(jié)劑是鹽酸左旋米唑搽劑經(jīng)濟實用.
<P>膽囊炎一般只會引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,從你的B超檢查看脾大,肝光點增粗已經(jīng)到了早期肝硬化的程度,現(xiàn)在需要進行抗纖維化治療,阻止肝硬化的發(fā)展,抗病毒治療不會有好的結(jié)果,病毒不斷的反彈復發(fā)只會加速肝硬化的進程,建議使用中藥治療可以使肝纖維化逆轉(zhuǎn),.</P>
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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